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科室动态

绝处逢生!他们从“死神”手中抢人!

时间:2025-02-14发布:日照市康复医院


导语


一名曾被多家医院“判死刑”的八旬老人,因右下肢深静脉血栓命悬一线。我院骨科团队迎难而上,以精湛技术打破“高龄禁区”,成功植入下腔静脉滤网,为患者撑起生命保护伞!这场惊心动魄的救治背后,究竟藏着怎样的故事?









辗转求医无果,家属含泪备后事



患者李奶奶(化名)今年80岁,因胸闷不适前往附近的医院进行就诊,经完善相关辅助检查,后确定为右下肢静脉血栓,医院认为其“高龄、多基础病,手术风险极高”建议转院寻求进一步治疗;转院后上级医院坦言“血栓随时可能脱落引发肺栓塞,九死一生,而且手术风险太高......”。家属一度绝望。“我们甚至已着手准备后事,但看着老人痛苦,总想再搏一次……”家属哽咽道。






术前检查报告

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静脉超声示右下肢深静脉血栓形成



生死一线!骨科破解“不可能”


 后经多方打听,李奶奶转入日照市康复医院,检查显示李奶奶右下肢深静脉血栓形成,且存在创伤后应激障碍综合症及Ⅲ级高血压等疾病。深静脉血栓一旦脱落,肺栓塞致死率极高。 骨科联合麻醉科、重症康复科紧急会诊,最终决定实施下腔静脉滤网植入术——通过股静脉将一枚“保护伞”植入下腔静脉,拦截脱落血栓。“高龄患者血管脆弱,术中稍有不慎可能引发大出血或滤器移位,但若不手术,患者必死无疑。”骨科尹绍猛教授坦言,这是“与死神之间的豪赌”。





术后造影
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术后造影显示血管已经通畅,李奶奶转危为安!



八旬老人绝处逢生!创造生命奇迹!


 手术当日,骨科团队凭借丰富经验精准定位血管,成功植入滤网,术后影像显示滤网位置精准。李奶奶身上除细微穿刺口外几乎没有其他创口,成功解除了肺栓塞对其的致命健康威胁。“看到屏幕上滤网展开的瞬间,所有医护都松了一口气。”护士长回忆道。术后患者转入病房严密监护,并在康复治疗师的辅助下进行康复训练,未出现肺栓塞等并发症,目前已经顺利出院。


专家解读


深静脉血栓的“信号灯”:

⚠️ 高危人群:长期卧床、高血压、术后患者
🚨 预警信号:单侧腿肿、皮肤发红、突发胸闷
🔔 救命法则:立即制动→拨打120→专科救治


“早1小时干预,多一份生的希望!”


如遇紧急情况,请拨打急诊电话“120”并说明到日照市康复医院就诊,或拨打急诊电话:

0633-7931120





专科知识科普



人体的静脉是将血液回送到心脏的血液管道,可分为三类:浅静脉、深静脉、交通静脉。


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平常我们能看到的“青筋”即是浅静脉,而深静脉之所以形容为“深”就是因为它所处位置较深,通常位于肌肉之间,是不能用肉眼看到的。






下肢深静脉血栓常见的六大症状



1.下肢突然肿胀

由于血栓累及的深静脉部位不同,水肿可能出现在脚、踝关节,如果静脉阻塞部位较高,水肿可累及小腿,甚至大腿。

2.有明显疼痛

疼痛是最早期出现的症状,主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远端静脉急剧扩张,刺激血管壁内末梢神经感受器的缘故。

3.浅静脉曲张

下肢深静脉血栓形成,导致深静脉回流不畅,从而引起浅静脉代偿性的迂曲扩张。

4.全身反应

静脉血栓形成后,部分会出现不同程度的全身反应,如体温增高,脉率加快,白细胞计数增多等。

5.严重并发症

肺动脉梗塞:出现胸闷气短、憋气、胸痛、咳嗽、咯血等症状时,提示很可能发生了肺栓塞,严重的可危及生命。

股青肿:当血栓不断滋生蔓延,累及了整个下肢深静脉和浅静脉系统,会引起强烈的动脉痉挛,静脉系统淤积明显,表现“股青肿”,下肢动脉缺血逐渐加重后,甚至出现股白肿,需要急诊手术治疗。

6.远期并发症

深静脉血栓后综合征,如静脉曲张,下肢皮肤瘙痒,皮肤色素沉着,静脉性溃疡,下肢酸胀感等。





康复医院骨科团队

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日照市康复医院骨科设置关节置换、脊柱内镜百级层流手术室,骨科多功能手术牵引床,移动式手术X光机摄影系统,肌骨超声、冲击波疼痛治疗仪,DMS深部肌肉放松治疗仪,CPM下肢功能训练机等先进诊疗设备。配备了当今最前沿的史赛克stryker1488关节镜、德国费格椎间孔镜等内镜微创手术治疗系统。在脊柱、关节等方面疾病的治疗正式进入“在钥匙孔里做手术的时代”。

科室现行开展膝关节富血小板血浆治疗(PRP),膝关节镜下探查清理、软骨修复、半月板成形、前后交叉韧带重建;保膝单髁及全膝关节置换手术; 股骨头坏死保髋及微创髋关节置换;腰椎椎体成形术(PVP);C臂引导椎间孔镜下治疗椎间盘突出;单边双通道脊柱内镜下治疗腰椎管狭窄症;全身各处创伤骨折的切开复位内固定手术与急救;各种骨外科疾病的诊疗及各类骨病疼痛的无创治疗。





骨科无痛病房配备专职康复治疗师,实行临床、康复、无痛一体化团队有序的实施ERAS;将加速康复外科的理念,以循证医学及多学科协作为基础广泛贯穿应用于临床诊疗与围手术期间,实行临床路径化管理,注重于缩短病人住院日,降低医疗费用,注重提升病人功能恢复,实践着“无血、无栓、无痛、无感染”的终极目标。


骨科咨询电话:7991618




首席骨科专家


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尹绍猛 主任医师、副教授


擅长:脊柱内镜,关节镜,人工关节置换,骨科疑难杂症,周围血管病变。已独立完成膝关节置换、髋关节置换手术近3000例;独立完成脊柱内镜手术2000余例,肩、膝关节镜手术2000余例、颈椎前后路开放手术、腰椎后路TL IF手术2000例,骨肿瘤巨创手术200余例。
执业经历:曾任承德医学院附属医院骨科副主任兼关节病区主任、宁波明州医院骨科主任、江苏澳洋医院骨科中心主任、上海市闵行区中医医院骨科主任;河北承德市医学会骨科分会原副主委、张家港市医学会骨科分会原副主委、宁波市医学会骨科分会原委员、苏州市外科学会委员、血管外科委员、江苏省骨科分会微创学组委员。从事骨科临床工作30余年,对骨科有着丰富的临床诊疗经验,在北大三院骨科、北大人民医院关节外科进修学习脊柱外科、关节外科和关节镜技术。主编、参编骨科专业著作两部,发表SCI论文及全国期刊论文多篇。