人家都指名道姓的来了！

2月4日早上7：53分，我院急诊科接到紧急求助电话，患者李女士（化名），58岁，无明显诱因突发左侧肢体无力，左上肢抬举不能，左下肢站立不稳，伴跌倒，无法自行站起，家属拨打120急救电话，我院120院前急救小组立即出诊，并联系告知家属让患者维持原地不动，以免造成二次伤害。急救小组约8：02到达现场，现场评估患者左侧肢体活动不利，伴头晕乏力，初步判断为脑血管疾病，需立即入院治疗！

时间就是生命！8：30分，患者到达我院急诊科，紧急启动卒中预案，开放卒中绿色通道，协调各相关科室，患者紧急送入抢救室、心电监护、吸氧，急叫床旁心电图……立即组织完善颅脑MRI+MRA，初步诊断为急性缺血性脑卒中。

告知患者家属，考虑急性脑梗死可能性大，发病时间在溶栓时间窗内，排除溶栓禁忌症，NIHSS评分2分，家属同意溶栓治疗，于09：45给予急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗。

溶栓前后对比

（溶栓前后对比）

溶栓再通获益大、风险低，排除溶栓禁忌、家属沟通签字后立即给予阿替普酶静脉溶栓治疗，随即将患者置于溶栓床，进行溶栓前的准备，给予心电监护，吸氧，成功启动静脉溶栓治疗。术后李女士左侧肢体无力等症状消失，NIHSS评分0分，自述四肢有力。

李女士病情稳定后，转入神经康复科继续进行早期康复训练：采用中医外治技术针灸、耳穴压豆等，结合相关康复功能锻炼（语言、运动、平衡等），并由康复治疗师指导其进行自我锻炼，促进受损功能恢复，目前已经顺利出院。

急性缺血性脑卒中的抢救时间窗非常短，整个过程要求医院院前急救、急诊、神内、影像、检验等科室通力合作、无缝对接、分秒必争。

日照市康复医院从制度、流程、人员、设备等方面进行再动员、再培训、再融合、再改进，不断加强卒中绿色通道建设，实现预防、管理、宣教、诊疗全链条式管理，从而对脑卒中进行分片化、网格化、精细化管理，搭建起区域内卒中急救网络，为人民群众提供全生命周期的健康医疗服务。

静脉溶栓治疗是急性脑梗死最有效的治疗措施，可大幅降低致残率和致死率。患者发病后迅速通过药物溶解静脉血管内的新鲜血栓而使血管再通，部分或完全恢复脑组织血流灌注，最大程度的减少脑细胞的死亡，达到减轻神经功能障碍改善患者预后的目的。