藏在肩膀里的“小石子”，偏爱找中年女性？

超声引导下

钙化肌腱松解+冲洗治疗

钙化性肌腱炎是一种以肩袖肌腱内沉积羟基磷灰石晶体为特征的肩部疾病。好发于30～60岁人群，女性居多，其发生与肩袖退行性改变、代谢紊乱及炎症反应有关——在肌腱退变的基础上，局部钙盐代谢异常导致钙盐沉着，形成钙化灶。这些钙化灶可能长期无症状，但急性发作时可引发剧烈疼痛，甚至导致肩关节活动严重受限。

案例介绍

半月前，50多岁的徐女士（化名）就经历了这样一场“疼痛风暴”。一次家务劳动中，徐女士感觉右肩隐隐作痛，以为是常见的“肩周炎”，没太在意。后疼痛突然加剧，右肩活动严重受限，轻微抬手都会引发剧烈疼痛，且肩膀明显肿胀、夜晚因疼痛彻夜难眠，遂来到疼痛康复科就诊。

经肌骨超声检查，发现肩胛下肌肌腱内有异常回声，初步提示钙化可能；随后进行的肩关节核磁共振检查清晰显示，肩胛下肌肌腱附着处有一巨大钙化灶——这正是疼痛的根源，即肩袖钙化性肌腱炎。

针对徐女士的情况，疼痛康复科接诊医师潘兆祥为其制定了超声引导下钙化肌腱松解+冲洗治疗方案。 由于触碰即引发剧痛，治疗前先用低浓度局麻药进行臂丛神经阻滞，阻断疼痛传导。待麻醉起效后，在超声实时引导下，利用穿刺针精准抵达肩胛下肌肌腱的钙化灶中心，进行反复松解和冲洗，将钙化沉积物击碎并抽吸出来。

第一次治疗后，徐女士疼痛明显减轻，肩膀可轻微活动；经过一个疗程的治疗，肩膀疼痛大幅缓解，日常活动基本恢复正常。

钙化性肌腱炎病因及症状

“钙化性肌腱炎”意味着钙化—钙质的沉积；肌腱炎—沉积物堆积导致的刺激或炎症。

一般认为，钙化性肌腱炎急性发作可能与人体重新吸收钙化的肌腱有关。一旦要重吸收局部的钙化物质，必然有大量炎性细胞的聚集，以便分化瓦解，也因此导致局部炎症，诱发疼痛、肿胀和活动受限。急性炎症可能持续数天到数周，也可能变成慢性。

常见症状表现

夜间急剧的疼痛发作最常见。疼痛可能在患者抬高手臂至肩关节水平以上或平躺时加重。患者肩关节可能还有僵硬、无力、弹响、卡住等症状。

患者发病前可能并不存在外伤病史，如摔倒、搬提重物、过度使用肩关节等，常常是一觉醒来疼痛就突然出现。

为什么选择超声引导下

钙化肌腱松解+冲洗治疗？

在徐女士的治疗过程中，超声引导技术发挥了关键作用。与传统盲穿或单纯药物注射不同，超声能够实时、清晰地显示钙化灶的位置、大小和形态，以及周围肌腱、血管、神经等重要结构。

医生可以在超声影像的指引下，将穿刺针精准送达钙化灶中心，进行有效的机械性松解和冲洗，提高清除效率，同时避开正常组织，避免不必要的损伤。

此外，超声引导无辐射、操作简便，治疗过程中还能实时评估钙化灶的清除情况，为调整治疗方案提供客观依据。这种精准、安全、可视化的治疗方式，使肩袖钙化性肌腱炎的治疗更加个体化和规范化。

精准护航：您的坚实依靠

在超声科密切配合下，疼痛康复科常规开展超声引导下钙化肌腱松解+冲洗治疗。该技术主要应用于肩袖钙化性肌腱炎等因钙盐沉积引发的肌腱病变，通过在超声实时引导下对钙化灶进行精准穿刺、松解和冲洗，以清除病灶、缓解疼痛、改善关节功能。相比传统治疗方式，其操作更精准、创伤更小，为相关疾病的治疗提供了有效的技术手段。

毕晓芳

超声科主任

主治医师，从事超声诊断工作18年，2010年进修于日照市人民医院，2016年参加全国胎儿心脏及胎儿系统筛查培训班取得合格证书，2019年参加南京东南大学附属中大医院肌骨超声培训班取得合格证书，2020年参加山东中医药大学第二附属医院胃肠充盈超声培训班取得合格证书，2024年到山东省肿瘤医院参加早癌筛查培训班并取得合格证书。擅长腹部、妇产、心血管、胃肠充盈检查，浅表超声，肌骨超声的检查和介入治疗等。

潘兆祥

疼痛康复科

主治医师，1996年毕业于延边大学医学院，拥有近三十年临床工作经验，长期致力于内科与麻醉科、疼痛康复科工作，操作严谨，功底扎实。2025年于河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）进修深造，系统学习各类颈、肩、腰、腿痛疾病及脊柱侧弯的非手术综合治疗。熟练掌握超声引导下精准治疗、神经阻滞、针刀、臭氧注射等先进疼痛治疗技术，充分发挥麻醉学与疼痛诊疗的双重专业优势，为患者提供更加安全、精准、个性化的康复治疗方案。

疼痛康复科电话：7931186

潘兆祥：19963810917

地址：洪凝街道社区卫生服务中心（原洪凝医院）1楼

超声科电话：7991629

毕晓芳：13561901186

就诊建议：

请携带既往相关病历及检查资料

以便医生全面评估。

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