63岁的潘大哥(化名)
堪称“生活楷模”
平时作息规律、不沾烟酒
没有不良嗜好
然而
就是这样一位注重生活细节的人
却在近期被诊断出
直肠癌
这是咋回事?

大约两个月前
潘大哥突然感到腹痛难忍
还伴有心慌、乏力、头晕的症状
到附近医院检查后
初步诊断为胃病
并进行相应药物治疗
可是腹痛的症状却一直没有减轻
直到最近 潘大哥出现了
腹泻、黑便,还伴有大量的鲜血
这让潘大哥的脸色苍白
而且伴有头晕、乏力、心慌气短等症状
家人赶紧带他来到了
我院消化康复科就诊
经过肠镜等一系列的检查
确诊为直肠癌
“很多患者会把上腹痛误认为是胃病,尤其是当疼痛位置不典型时。”消化康复科主任闫梅解释道。“潘大哥的肿瘤位于直肠上部,这个位置的肿瘤引起不全性梗阻后疼痛也会放射到上腹部,加上他本身没有烟酒史,更容易让医生产生先入为主的判断。”
直肠癌便血有三大特征:
颜色暗红:与痔疮鲜红色血不同,肠癌出血多在肠道停留较久。
混合粪便:血液与黏液、脓液混合,呈果酱样。
伴随症状:可能出现进行性消瘦、排便习惯改变,里急后重感。
这些典型症状可能提示肠癌
大便带血:表现为便血,粘液血便或脓血便,大多为暗红色,血液与粪便混合。
腹痛:肿瘤生长造成肠腔内狭窄,粪便通过时不畅引起疼痛;肿瘤局部炎症水肿坏死的刺激,都会引起腹痛或伴有腹胀。肿瘤完全堵塞肠腔,会出现急性梗阻症状。
贫血:贫血临床常表现为头晕乏力,面色苍白,胸闷心悸,呼吸急促,月经不调,耳鸣,低热等;因为缺少特征性,在生活中很容易被患者忽略,直到病情严重症状明显时才被发现。
提醒大家:
以下人群一定要定期进行结直肠镜筛查:
所有年龄≥50岁的人群,无论有无症状,都应考虑进行第一次结直肠镜检查。
有直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)患结直肠癌的人群,建议将筛查年龄提前到40岁,或比家族中最早患病者的年龄早10年开始。
有长期不适症状的人群,如:持续或反复的腹痛、腹胀、便秘、腹泻、大便习惯改变、便血(无论是鲜红色还是暗红色)、不明原因的贫血、消瘦等。
除了定期筛查,日常防护同样重要:
膳食纤维要充足:每天保证25克,相当于500克蔬菜+200克水果。
红肉摄入要控制:每周不超过500克,多用鱼、禽肉替代。
加工食品要少吃:火腿、培根等腌制食品每周不超2次。

运动习惯要坚持:每天快走30分钟,促进肠道蠕动。
体重管理要科学:BMI保持在18.5-23.9之间,腰围男性<90cm,腰围女性<85cm。
消化康复科

日照市康复医院消化康复科配有奥林巴斯290电子胃肠镜、幽门螺杆菌检测仪(呼气试验)等先进设备,开展无痛胃肠镜检查,解除病人对内镜检查的恐惧及痛苦,对消化道肿瘤做到早发现、早治疗。
科内医生多次到北京、济南等上级医院进修,学习胃肠镜检查及治疗的新技术、新进展。科室常规开展消化、内分泌系列常见病、多发病及疑难疾病的诊治,对食管炎、慢性胃炎(萎缩性)、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、各种肝病、肝硬化、胰腺炎、消化道肿瘤及糖尿病、甲状腺功能亢进、低下等疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验。
咨询电话:7931133
学科带头人

闫梅 消化康复科主任
北京整合医学学会整合消化分会第一届常务委员、山东中医药学会第二届康复专业委员会常务委员、日照市医学会第一届消化内镜专业委员会委员、日照市医学会第二届消化病学专业委员会委员。
从事消化科专业30余年,尤其擅长无痛胃肠镜的检查,累计实施胃肠镜诊疗超过2万例。对消化内科常见病、多发病及疑难疾病的诊治,对各型糖尿病及急慢性并发症的诊断、筛查、各种低血糖症;甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进与减退症;痛风与高尿酸血症、血脂紊乱等疾病的治疗有着丰富的临床经验。
消化康复科长期坐诊专家

江学良 主任医师、教授、
博士研究生导师
山东中医药大学第二附属医院消化中心主任
山东省中西医结合医院消化中心主任、世界华人消化学会会长、世界华人消化杂志主编、中国中西医结合学会炎症性肠病专家委员会主任委员、中国炎症性肠病联盟中西医结合专业委员会主任委员、国家胶囊内镜中心及微生态医学中心主任、山东早癌查诊治中心及脾胃病重点专科主任。
专业擅长:擅长消化系统疾病诊治与消化内镜技术。在幽门螺杆菌感染与耐药、萎缩性胃炎的中西医整合诊疗、疑难胃肠病及肠病的多学科诊疗(MDT)方面经验丰富。内镜技术全面,尤其在无痛内镜早癌筛查、肝硬化食管静脉曲张、贲门失弛缓症、消化道肿瘤的微创治疗,以及超声内镜介入领域具备领先优势。同时,积极开创粪菌移植、干细胞与粒细胞吸附等生物治疗新方法。

张加军 主任医师
日照市中医医院脾胃病科(消化内科)主任
1986年大学毕业后一直从事临床医疗工作,日照市中医医院胃肠肝胆学科首席专家,脾胃病科学科带头人,近年来获市级科技进步奖5项,其中二等奖2项,三等奖3项,撰写并发表论文20余篇,主编及参编著作5部,国家实用新型发明专利1项。曾多次获市先进工作者、优秀党员、工会先进工作者、创建国家卫生城市嘉奖等荣誉称号。现任山东省中医药学会脾胃病委员会委员,山东省中西医结合学会肝病委员会委员,日照市医学会消化内科学会副主任委员,山东中医药大学兼职教授。
专业擅长:擅长消化内科常见病及疑难病的诊治,拥有30余年丰富的临床实践经验,并精通胃镜、肠镜等高技术仪器的操作,带领开展ERCP+EST胆道取石、胆道支架安装、中西医结合治疗肝内胆管结石、肝硬化门脉高压硬化剂注射、肝癌肝动脉部分栓塞+化疗等高难度手术项目,取得社会各界的一致好评。
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