酸甜可口,但未必适合您!
秋冬“果盘”上新,健康风险暗藏
初冬时节,水果市场也悄然“换季”,柿子、山楂成为了许多家庭果盘里的“常客”。然而,您在享受这份酸甜软糯时,可曾想过,它们也可能在您的胃里悄悄“制造”麻烦?

近期,因食用柿子、山楂引发“胃石症”而就医的案例在多地频发。我院超声科也接诊了这样一位典型患者——
典型案例介绍
五十多岁的刘先生(化名)在午饭后连续吃了十几颗山楂,本以为能助消化,不料几小时后便开始感觉上腹部胀痛,像堵了一块大石头,随后出现了恶心、反酸的症状。在家人的陪伴下,他赶紧来到医院就诊。
接诊医生在详细询问饮食史后,高度怀疑是“胃石症”,鉴于刘先生对传统胃镜的恐惧,推荐他进行一项无痛、无创、无辐射的检查——胃肠超声造影。
检查时,刘先生喝下一杯特制的像的“米糊”一样的胃肠超声造影剂后,医生通过超声探头实时探查,清晰地看到在他的胃窦部,形成了一个边界清晰的强回声团块,后方伴声影——这正是典型的“胃石”影像!

我院超声科使用的造影充盈剂由薏苡仁、山药、陈皮、黄豆和大米等药食两用中药原料制成,且采用脱糖工艺,孕妇、儿童、糖尿病患者皆可放心服用。
明确诊断后,医生为刘先生制定了针对性的治疗方案,“胃石”被及时锁定并处理,避免了它在胃里继续“长大”可能引发的胃溃疡、胃出血甚至肠梗阻等严重后果。“就图它个酸溜溜的口感,没想到这么厉害!刘先生庆幸地说:“多亏了这个不插管的检查,一点都不受罪就把问题查清楚了。”
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什么是胃肠超声造影检查
胃部超声造影检查主要是指患者在空腹的情况下,通过服用超声造影剂,扩大胃腔,快速消除肠胃中的气体以及一些粘液所导致的伪影,在胃、肠腔形成一种均匀分布的较强回声界面;造影剂均匀黏附于黏膜表面,清晰显示胃、十二指肠壁结构,为腹腔结构提供了一个声窗,还可以帮助医生观察到以往难以发现的邻近脏器病变。简单来说,患者只需喝下一杯甜甜的类似奶茶样的造影剂,即可轻松完成胃部造影检查。
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胃肠超声造影检查的优势

1. 准确、无痛、无创、无交叉感染、无麻醉伤害、无射线伤害、无需特殊准备,可提高对邻近组织器官(胰腺、肝外胆管、腹腔和腹膜后淋巴结)的超声显示能力。
2. 可实时、多次从不同角度对胃肠进行扫查,同时观察胃张力、蠕动及排空情况。
3. 能够显示胃腔内的病变,并能清晰显示胃粘膜下肿瘤,观察肿瘤内的结构特征及病变范围、浸润深度。
4. 可用于胃疾病的普查及筛查。适用于儿童、孕妇、年迈体弱及患有慢性支气管炎等一系列对胃镜不耐受的患者。
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哪些患者适合做胃肠超声检查
1. 炎症:急、慢性(十二指肠)炎、胃溃疡等。
2. 肿瘤:胃息肉、胃间质瘤、胃癌、十二指肠占位等。
3. 先天性疾病:先天性肥厚性幽门狭窄等。
4. 梗阻性疾病:贲门、幽门梗阻等。
5. 其他疾病:胃石症、胃底静脉曲张、胃下垂、胃内异物等。
6. 不愿行胃镜:难以耐受、需多次随访的患者。
7. 不能行胃镜:心肺功能不全、严重高血压、重度贫血、严重脊柱畸形患者等。
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胃超声造影检查与胃镜的区别
胃超声与胃镜都是常见的消化道检查方法,是最完美的“合作关系”,是胃肠镜禁忌症患者最好的补充检查方法。
两者区别在于:胃镜可对胃部肿瘤进行直视观察,并通过活检病理明确诊断;胃超声造影检查还可对肿瘤侵犯深度、周围淋巴结是否受累以及周围脏器是否浸润等进行判断,更为准确地进行术前分期、指导治疗。
两者相互补充,相互依赖,彼此不可替代,胃肠超声是体表检查,不便于取活检,而与胃肠镜相结合便可相互印证。
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注意事项及禁忌症
1. 受检者前一日晚餐应清淡饮食;避免食用刺激性强、不易消化及易产气的食物,禁止饮酒。
2. 胃超声造影检查一般在上午空腹状态下进行,成人需禁食6-8小时、禁水4小时(高血压、心脏病和糖尿病患者少量饮水口服常规用药除外);婴儿禁食3小时,检查前禁烟、少说话,减少气体吞入胃腔。
3. 对于频繁呕吐、胃肠穿孔、急性胃扩张、消化道梗阻、活动性上消化道出血、临床禁饮食者等禁做该项检查。
4. X线钡餐可因钡剂滞留、胃镜检查可因气体积聚于胃腔而干扰超声检查,需24小时后再行超声检查为宜。
5. 禁忌症:急性胃扩张、上消化道穿孔、上消化道活动性大出血等。
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