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居家测血压总不准?听听心脏康复科主任吴志刚怎么说

时间:2025-09-19发布:日照市康复医院

怎样更加准确

居家测血压

如今,心脑血管病已成为我国城乡居民的首要健康威胁,而高血压是其中最主要的危险因素。许多患者家中都备有血压计进行日常监测,这是非常好的健康意识。但不少患者发现,自己在家测量的结果与在医院由医生测量的数值存在差异,甚至有时相差较大,这究竟是为什么呢?


实际上,两种测量方式得出的数值可能都是准确的,差异常源于测量时的状态与环境变化——比如来院途中的奔波、排队候诊时的紧张情绪可能导致血压升高;而在家服药后到医院测量时药物已然起效,血压可能已降低。


居家血压测量正解

血压计的选择

目前市面上常见的血压计有电子腕式血压计、电子臂式血压计和水银血压计,居家测量血压更推荐选择经过国际标准验证的上臂式电子血压计,避免使用误差较大的腕式血压计。


血压计袖带尺寸要合适,袖带气囊应覆盖上臂围的80%,太紧或太松都会影响结果(成人标准袖带宽度12-13cm,长度22-32cm)。

  • 一般情况下可选择标准袖带(上臂臂围<32厘米)。

  • 如果体型较胖,可选择大袖带(上臂臂围≥32厘米)。

  • 如果上臂特别瘦,或者是儿童和青少年,可以选择小袖带。


测量时的环境和体位

测量血压时要选择安静、温度适宜的房间,避免寒冷或嘈杂环境。

测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、咖啡或剧烈运动,尽量静坐休息5-10分钟,保持情绪平稳。同时注意排空膀胱,避免憋尿。

测量血压的正确体位也很重要,保持坐姿端正,背部挺直,双脚平放地面,避免跷二郎腿。裸露上臂或穿薄衣,袖带中心与心脏(乳头水平)处于同一高度。手臂平放桌面,手心向上,自然放松。


居家测量血压的时间

一般建议每天早上和晚上测量血压。


清晨血压是一天中血压的高峰之一,建议在初诊或调整药物期间每天早晨起床后1小时内且未服药前和晚上睡前各测1次,连续测量7天。血压稳定后每周测量1-2天。如果出现头晕、心悸等症状时随时测量。


血压值需要记录吗?

动态的观察血压变化比单次数值更重要,所以规律记录血压值很关键。需准确记录血压测量的日期、时间、血压值、心率及当天特殊情况(如情绪波动、服药变化)。

所以,无论是“高”或“低”的数值都要完整的记录,才能帮助医生判断血压趋势。


居家测量血压的常见误区有哪些?

误区一:测量时说话或移动:说话、接电话、手臂晃动会导致血压升高5-20 mmHg。

误区二:只测单侧手臂:首次测量应检查双侧手臂,选择数值较高的一侧作为长期监测臂。

误区三:依赖单次测量结果:血压受多种因素影响,需间隔1-2分钟测2-3次取平均值。


温馨提示

出现哪些情况需就医?

当居家测量血压持续≥135/85 mmHg(相当于诊室血压140/90 mmHg);血压波动大(如一天内差值超过20/10 mmHg);出现头痛、胸痛、视物模糊等症状时应立即就医。


心脏康复科提醒您:世界高血压联盟建议,所有成年人每年至少测量一次血压,高风险人群应每3-6个月加强监测。长期规律监测有助于评估降压药效果,保持血压平稳更是预防心梗、脑梗等心脑血管事件的关键。即使没有高血压,也建议您每年至少测量一次,关爱心脏,从关注血压开始。

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