【微创骨科•新突破】“针”不错!真功夫!
所谓家有顽童,活泼好动,稍有不慎就有跌伤导致骨折的风险,传统手术过程痛苦、恢复时间长,影响孩子们的生活学习,这次,叔叔阿姨跟你拉钩,我们,不开刀!
◆ ◆ ◆ ◆ 小辉(化名)今年7岁,在家玩耍时不慎从沙发上摔下,伤后即感左上臂出现剧烈疼痛及肿胀伴有活动障碍。遂即来我院急诊科就诊,门诊医师行拍片示“左肱骨近段骨折”,门诊经结合外伤史、症状体征及相关影像学检查后拟以“左肱骨骨折”为诊断,收住骨科继续治疗。 (入院影像结果) 入院后,骨科主任尹绍猛立即组织团队进行病例讨论,考虑到小辉年龄较小,保守治疗效果欠佳且孩子遵从能力差,有骨折不愈合、畸形愈合等多种可能性,将会导致小辉以后生活有患肢短缩或畸形等情况,经骨科团队讨论后决定为小辉实施左肱骨近段骨折闭合复位+弹性髓内针内固定术。 术中,仅在小辉患肢开个约1cm的小口,对称插入两根弹性髓内针,利用钛合金或不锈钢良好的弹性恢复力作用于骨折,通过髓腔的3个接触点转换成推力和压力,从而使骨折复位。手术非常顺利,仅仅用了30分钟就完成了手术,术后小辉恢复良好,复查骨折断端对位对线良好,畸形纠正。 (术后影像结果) 尹绍猛主任介绍,弹性髓内针适应症广泛,多应用于3至13岁儿童长骨骨折。肥胖者降低年龄标准,消瘦者可适当提高年龄标准,但不宜超过15岁,其中5至10岁非肥胖者最佳,各类长骨新鲜单纯性骨折及干骺端闭合骨折,以横断和短斜形骨折最佳。此外还可应用在有足够骨皮质支撑的长斜形或螺旋形骨折。弹性髓内针技术属于微创闭合穿针内固定,骨折处没有切口,具有创伤小、操作简单、骨折复位满意、固定简便可靠,骨折愈合快,并发症少,住院时间短等特点。该技术已得到世界范围内小儿骨科医生的广泛推崇,成为治疗儿童长骨骨折的首选方法。 弹性髓内针技术的特点 1.创伤小、留疤小、伤口美观; 2.愈合快,住院时间短,不影响生活学习,骨折愈合后取出内固定简单,仅需切开皮下拔出即可,节省了时间和费用; 3.疗效好,骨折复位满意,固定简便可靠,对断端血供影响小,有利于骨痴生长。 4. 应用广,可应用于3至13岁儿童长骨骨折,其中5至10岁非肥胖者最佳。