没症状，不代表没风险！

警惕肠胃疾病

无症状息肉不容忽视

在我院消化康复科近期的肠镜检查中，结肠息肉的检出率引起了医护团队的关注。这些生长在肠道黏膜表面的赘生物，在医学上被明确认定为结直肠癌最重要的癌前病变之一。其中，腺瘤性息肉具有明确的恶变倾向，研究显示，相当比例的结直肠癌是由此类息肉经历“息肉—腺瘤—癌变”的缓慢过程演变而来。因此，在息肉阶段早期识别并予以切除，是阻断癌变链条、预防肠癌发生的关键措施。

病例纪实：平静下的隐患

很多人往往认为，身体没有不适就等于健康。58岁的李女士（化名）也曾这样想，平时她从未感到腹部疼痛或腹胀，排便也一直正常。然而，在一次常规肠镜检查中，医生却发现她的结肠壁上分布着数枚息肉，最大直径约2厘米，小的仅如米粒大小（约0.3厘米）。这些“肠道多余物”本身可能不引起任何症状，但其潜在危险不容小觑——它们正是结直肠癌最重要的“前奏”。

结合息肉的具体情况，消化康复科团队为李女士制定了详细的内镜下切除计划。手术顺利摘除了全部息肉，过程微创且精准，在清除病变的同时尽可能保护了肠道功能，避免了出血、穿孔等风险。李女士术后恢复良好，现已恢复正常工作与生活。

病理报告显示，其中一枚较大息肉为高级别上皮内瘤变。这一病理结果具有双重重要意义：

一方面，它证实了此次内镜治疗的必要性与及时性——该病变属于癌前病变的终末阶段，是向浸润性癌发展的关键节点；另一方面，它也凸显了结肠镜筛查的极端价值，若未通过此次检查发现并处理，该病灶极有可能在数月或数年内进展为浸润性癌，届时患者将不得不接受创伤更大的外科肠段切除术，甚至需要辅助放化疗，其生活质量、治疗成本及预后都将受到严重影响。此次成功的干预，恰恰是在宝贵的“时间窗”内，以微创方式完成了一次有效的癌症预防。

静默的病变，主动筛查很重要

• 症状并非判断标准：肠道息肉乃至早期癌变，生长往往隐匿，多数患者无明显腹痛、便血或排便习惯改变。等到出现典型症状，病情可能已非早期。因此，依赖身体“报警”常会延误诊治。

• 肠镜不可替代：肠镜是目前结直肠癌筛查的金标准。它不仅能清晰观察整个结肠黏膜，发现毫米级的微小病变，还能同时进行活检或切除，实现“诊”与“治”一体。刘先生的早癌病灶，正是通过肠镜被及时发现并根治的。

• 早诊早治是关键：从息肉到癌变通常需数年甚至更长时间，这为干预提供了重要窗口。在无症状阶段进行筛查，发现并切除癌前病变，可显著降低结直肠癌的发病率和死亡率。刘先生的治疗结果，正是“早发现、早切除”价值的体现。

科学筛查，防患于未然

消化康复科主任闫梅郑重提示：结直肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤。肠镜检查不仅能早期诊断肠癌，还能辨别息肉性质，并在检查中同步切除，从而阻断癌变路径。对于早期癌变，内镜下切除的治愈率可超过90%，患者生活质量也得以保障。以下人群应格外重视结肠镜筛查，必要时及早进行检查：

1. 年龄≥40岁者，风险随年龄增长而上升；

2. 有结直肠癌或腺瘤性息肉家族史；

3. 本人有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）病史；

4. 长期吸烟、过量饮酒、高脂低纤维饮食等不良生活习惯者；

5. 患有2型糖尿病、肥胖（BMI≥28）；

6. 有便血、黑便、排便习惯改变（如便秘、腹泻交替）、不明原因腹痛或消瘦者；

7. 既往检查发现结肠息肉，需定期复查；

8. 盆腔接受过放射治疗者。

通过主动筛查，将防控关口前移，是守护肠道健康最有效的方式之一。如有相关风险或疑虑，建议及时至消化专科门诊进行评估，制定个性化的筛查与随访方案。

消化康复科

日照市康复医院消化康复科配有奥林巴斯290电子胃肠镜、幽门螺杆菌检测仪（呼气试验）等先进设备，开展无痛胃肠镜检查，解除病人对内镜检查的恐惧及痛苦，对消化道肿瘤做到早发现、早治疗。

科内医生多次到北京、济南等上级医院进修，学习胃肠镜检查及治疗的新技术、新进展。科室常规开展消化、内分泌系列常见病、多发病及疑难疾病的诊治，对食管炎、慢性胃炎（萎缩性）、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、各种肝病、肝硬化、胰腺炎、消化道肿瘤及糖尿病、甲状腺功能亢进、低下等疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验。

消化内科专家 江学良、张加军 定期坐诊

咨询预约电话：7931133

学科带头人

闫梅 消化康复科主任

北京整合医学学会整合消化分会第一届常务委员、山东中医药学会第二届康复专业委员会常务委员、日照市医学会第一届消化内镜专业委员会委员、日照市医学会第二届消化病学专业委员会委员。

从事消化科专业30余年，尤其擅长无痛胃肠镜的检查，累计实施胃肠镜诊疗超过2万例。对消化内科常见病、多发病及疑难疾病的诊治，对各型糖尿病及急慢性并发症的诊断、筛查、各种低血糖症；甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进与减退症；痛风与高尿酸血症、血脂紊乱等疾病的治疗有着丰富的临床经验。

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