“医生，我又能走了！”

“时间就是生命，对于脊髓损伤患者更是如此！” 半月前遭遇不幸的刘大叔（化名）——急性颈脊髓损伤导致双下肢完全瘫痪、感觉消失、上肢麻木，生命与功能悬于一线。得益于家属的及时送医和我院急救绿色通道、骨科团队争分夺秒的精准手术（前路C5/6椎间盘切除+椎管减压+融合内固定术），成功解除了脊髓的“致命压迫”，为神经功能的恢复赢得了最宝贵的“黄金时间窗”。

手术的成功，是生命保卫战的第一步。然而，对于脊髓损伤患者而言，从手术台到重新站立行走，是一条充满挑战的康复之路。神经损伤后的功能恢复，不仅需要时间，更需要科学、系统、持之以恒的康复介入。

面对刘大叔的严重损伤和术后状态，骨科康复治疗师第一时间为其制定了个性化、分阶段的康复治疗方案，目标明确：最大化神经功能恢复潜力，预防并发症，重建生活能力。

（术前影像）

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早期介入（术后初期）：

 床旁康复即刻启动： 在病情允许的第一时间，康复治疗师即来到床边。重点进行双上肢及手功能训练，防止肌肉萎缩，维持关节活动度，为日后可能的辅助行走（如使用助行器）打下基础。

 核心稳定性训练：这是未来步行的基石。治疗师指导患者进行呼吸训练、腰腹肌激活等，逐步增强躯干控制能力。

 下肢肌肉力量“唤醒”：运用神经肌肉电刺激（NMES）、被动关节活动训练、床旁踏车训练及床上肌力训练等手段，刺激神经通路，延缓肌肉萎缩，增强下肢运动耐力，为后续负重训练积蓄力量。

 并发症预防：使用气压治疗等密切监测并积极预防深静脉血栓、肺部感染、压疮、关节挛缩等卧床常见并发症。

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功能恢复期（伴随神经功能改善）：

当刘大叔的下肢开始出现微弱的感觉恢复（如脚部知觉）和自主肌肉收缩信号时，康复方案迅速升级：

体位适应性训练：从摇高床头开始，逐步过渡到床边坐位平衡训练，减轻体位性低血压影响。

站位平衡功能训练：能够稳定站立后，治疗师通过平衡垫、重心转移练习、动态平衡训练等，逐步提升他在站立位的静态与动态平衡能力，这是安全行走的前提。

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迈向行走的关键期（近期突破）：

随着下肢力量、感觉和平衡能力的持续改善，康复进入最激动人心的阶段——步态训练。

平行杠内训练：在平行杠的保护下，进行重心转移、单腿支撑、迈步练习，逐步脱离减重设备，增加自身负重。

辅助器具应用与步态矫正：根据刘大叔的功能恢复情况，适时引入助行器或拐杖，治疗师实时进行步态分析和矫正，力求建立高效、安全的步行模式。