【微创骨科•新突破】攻“肩”克难，再创首例——我院成功开展首例半肩关节置换术！
近日，日照市康复医院骨科团队完成首例难度大、要求高的半肩关节置换术！患者术后肩关节屈伸活动良好，疼痛消失，目前正在稳步康复中，这标志着我院在人工髋关节置换、膝关节置换等手术日益完善的基础上的又一次重大突破。
肱骨近端是肩关节的组成部分，因其位于关节位，具备活动的功能，故对于肱骨近端粉碎性骨折的治疗，其技术要求高、难度大，老年人骨质疏松更加大了治疗难度，而对于粉碎骨折并伴有脱位者则更是灾难性的损伤。
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半肩关节置换，实现新突破
71岁的袁奶奶因摔伤致右肩部疼痛，活动受限，曾外院就诊，行保守治疗。但右肩关节仍长期疼痛不适，肩关节活动严重受限，为求进一步治疗遂前来我院骨科就诊。
骨科团队综合评估袁奶奶的DR、三维CT及MRI检查，综合考虑袁奶奶年龄、骨质疏松程度、身体条件、手术创伤等因素，经与家属沟通后，最终决定为袁奶奶行右侧半肩关节置换术。
完善术前准备后，在手术室护理、麻醉科团队的配合下，骨科团队为袁奶奶实施了右侧半肩关节置换术，手术过程顺利，仅用两个小时就完成了人工假体置换。术后DR检查显示：置换术后人工肩肱骨头位于关节窝内，对位良好，人工肱骨柄位于左肱骨上段髓腔内，吻合好。
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“肩”不可摧，置换助康复
骨科首席专家尹绍猛主任介绍：“半肩关节置换”又叫做肱骨头置换术，它是指肩关节置换手术中，仅仅将肱骨部位的肱骨头进行置换，而仍然保留患者自身的关节盂，来重新塑造肩关节的功能。适用于大部分四部分骨折；三部分骨折-脱位型骨折伴骨质疏松的老年患者；肱骨头劈裂型骨折；累及＞40% 关节面的慢性肩关节前脱位或后脱位。通过重建盂肱关节，包括恢复肩关节功能，让患者可以恢复生活自理能力。
据悉，“半肩关节置换”手术是目前较高层次的骨科手术，手术操作具有一定的难度，但这种方法治疗彻底，术后患者的疼痛缓解率高，具有并发症少等优势。
人工肱骨头置换，在解决老年人骨质疏松，肱骨近端粉碎性骨折，具有一定的优势。
手术时间短，麻醉时间短，病人的安全系数高。
可以早期功能锻炼，最大限度的恢复关节功能。
可以很快缓解老人痛苦，提高老人的生活质量。
专家简介
尹绍猛 主任医师、副教授
擅长：脊柱内镜，关节镜，人工关节置换，骨科疑难杂症，周围血管病变。已独立完成膝关节置换、髋关节置换手术近3000例;独立完成脊柱内镜手术2000余例，肩、膝关节镜手术2000余例、颈椎前后路开放手术、腰椎后路TL IF手术2000例，骨肿瘤巨创手术200余例。
执业经历：曾任承德医学院附属医院骨科副主任兼关节病区主任、宁波明州医院骨科主任、江苏澳洋医院骨科中心主任、上海市闵行区中医医院骨科主任;河北承德市医学会骨科分会原副主委、张家港市医学会骨科分会原副主委、宁波市医学会骨科分会原委员、苏州市外科学会委员、血管外科委员、江苏省骨科分会微创学组委员。从事骨科临床工作30余年，对骨科有着丰富的临床诊疗经验,在北大三院骨科、北大人民医院关节外科进修学习脊柱外科、关节外科和关节镜技术。主编、参编骨科专业著作两部，发表SCI论文及全国期刊论文多篇。