【名护专栏】迟琦：透析冷暖，守护朝夕

为不断提升医疗服务品质，我院围绕更好服务患者，持续推进“三专四名”工程建设，着力打造专技、专病、专科特色，培育名医、名护、名师、名院品牌。为让患者及家属更全面地了解护理团队的专业素养与人文温度，我们将陆续推出各领域优秀护理人员推介专栏，增进护患理解与信任，让照护更贴心、更安心。

本期介绍肾病（内分泌风湿免疫）康复科护士长——迟琦。

在多重专科中淬炼底色

大学毕业后，迟琦的职业生涯始于一场又一场的“跨科历险”。手术室无影灯下，她练就了分秒必争的严谨；神经康复科病房里，危重患者的意识评估让她读懂了生命体征背后的惊涛；呼吸康复科中，一次次气道护理教会了她耐心与敏锐的平衡。那些年，她像一块反复锻打的精钢，在不同科室的火炉中轮转淬炼。

2021年，迟琦将目光投向血液净化领域，先后两次赴日照市人民医院进修肾内科与血液透析室。从手术台上的精准配合，到透析机前对每一毫升超滤量的锱铢必较，她在多重身份的交叠中完成了漂亮的转身。正是这些看似“绕了远路”的轮转经历，让她后来面对肾病合并糖尿病、合并心衰的复杂患者时，总能精准找到照护重点。如今，她已成为日照市血液净化专业委员会委员。

年均3000多针的精准守护

在血液透析中心，内瘘穿刺被称为尿毒症患者的“生命线”，一针下去，成败关乎整条血管的寿命。为了更好地帮到透析患者，迟琦不断精进技术，熟练掌握彩超引导下内瘘穿刺术，年均3000余例穿刺量，零护理差错——这不仅是一组数字，更是无数次如履薄冰的专注与敬畏。 

透析机嗡嗡运转的日子里，迟琦的眼睛时刻盯着屏幕上跳动的跨膜压、静脉压、血流量。透析失衡、低血压、高钾血症……这些随时可能引爆的急症，在她面前总能被第一时间识别。累计独立处置透析失衡等急症300余例，科室内瘘并发症发生率降至1%，两个数据背后，是无数个提前到岗的清晨与延迟下班的深夜。

精耕专科，筑牢风险防线

迟琦的办公桌上，常年摊着几本台账：透析设备维保记录、院感监测报表... 严格落实院感与设备管控，牵头落实透析用水、透析液、环境物表定期采样监测，规范透析单元消毒、医疗废物处置、耗材闭环管理；每日排查透析机、水处理设备隐患，做好设备维保台账，保障透析诊疗不间断运行……每一项都记录着她对诊疗安全底线的坚守。但在她看来，把好安全关只是基础，真正让科室发生质变的，是对糖尿病专科能力的系统性提升。

近年来，糖尿病住院患者日益增多，且多合并肾衰、心衰等复杂基础病，血糖管理难度极大。迟琦敏锐捕捉到这一痛点，积极推动胰岛素泵在全科室的规范使用，为围手术期及危重患者提供精准、平稳的血糖控制方案。如今，科室糖尿病住院患者血糖达标率99%以上，帮助曾经反复入院的老人们过上了相对平稳的生活。

“不慌不忙”的笃定

多年临床经验的积淀，让迟琦精通化疗、靶向与免疫治疗的全周期护理，熟练完成PICC及输液港维护，并对化疗不良反应做到精准分级干预。但真正让她放在心上的，是那些化验单之外的需求。面对临终患者，她不再谈论治疗方案，而是安静地俯下身倾听——一次轻柔的翻身，一句“我们想办法让它不疼”，用最朴素的陪伴，让尊严与温暖守护到最后一刻。

同事们说，迟琦有一种不慌不忙的“定力”。设备出故障，她第一个到场排查；患者情绪波动，她三言两语就能安抚；年轻护士遇到棘手操作，她总说“别急，我来看一下”，然后稳稳接过针管。十几年跨专科积淀下来的底气，让她无论站在透析机前还是肿瘤患者床边，都带着一份让人安心的笃定。她用专业守住生命的底线，也用温度，把365天的照护拉成一条没有断点的长线。

从晨光熹微到暮色沉沉，迟琦的身影始终忙碌在透析机与病床之间。护理这条路，她走了十几年，话不多，脚步却从未停下。因为她始终相信，生命的长河或许时有暗礁，但只要守护得足够细致，那些在病痛中摇晃的身影终将寻回平稳的节奏，那些被疾病阴霾笼罩的日子终会透进光亮。