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腹痛9小时,他被紧急送医!

时间:2026-09-16发布:日照市康复医院


中年男性突发上腹痛伴恶心呕吐,急诊入院后诊断为胆囊结石、胆总管结石合并急性胰腺炎,淀粉酶显著升高,病情危急。普外科团队迅速研判、精准施治,采用腹腔镜下胆总管切开取石+一期缝合技术,在解除胆道梗阻的同时,避免了传统术后留置T管的困扰。从急诊接诊到手术决策,从微创操作到术后护理,普外科医护团队以专业技术与温情服务,帮助患者平稳度过危险期,顺利回归日常生活。


突发急症,明确诊断


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近日,40多岁的王先生(化名),因上腹痛伴恶心呕吐9小时急诊入院。入院时腹痛剧烈,伴有恶心呕吐,精神萎靡,家属焦急万分。完善相关检查后,检查结果提示:胆囊结石、胆总管结石,并发急性胰腺炎,淀粉酶显著升高。

普外科团队第一时间对患者病情进行全面评估:胆源性胰腺炎的根源在于胆总管结石梗阻——结石堵塞胆道,胆汁反流进入胰管,激活胰酶,引发胰腺自身消化,导致胰腺炎发作。若不及时解除胆道梗阻,胰腺炎极易反复发作,甚至进展为重症胰腺炎,危及生命。手术指征明确,需尽快干预。


精准施治,微创解忧

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面对复杂病情,普外科团队迅速组织病例讨论,综合评估患者身体状况与手术耐受能力,最终决定采用腹腔镜下胆总管切开取石+一期缝合的微创手术方案。

传统胆总管取石术后,常需留置T管引流,患者需带管数周,日常生活受到明显影响——穿衣、洗浴、睡眠均有不便,拔管前还需二次造影确认。而本例采用的腹腔镜微创技术,在腹腔镜下切开胆总管取出结石,探查确认胆道通畅后,直接缝合胆总管,不放置T管。这一术式在保证取石效果的同时,较大程度减少了术后管路带来的不便。

手术过程中,普外科团队凭借娴熟的腹腔镜操作技术,精细分离组织、精准取出结石、细致缝合胆管,每一步都力求将创伤降到最低。手术过程顺利,患者安返病房。


技术优势,患者获益



01-微创操作,减轻身体负担


腹腔镜下操作,腹部仅需几个小孔。相比传统开腹手术,术后不适感明显减轻,患者能够更从容地配合后续治疗与休养,身体恢复的每一步都走得更加平稳。


02-避免T管留置,康复更安心


无需长期携带引流管,减少了管路相关感染、脱出等风险,也避免了带管期间穿衣、洗浴、睡眠等方面的不便。患者在本后康复阶段拥有更好的体验,不必再为“带着管子生活”而烦恼。

03-治疗周期紧凑,归家更从容


得益于微创操作与一期缝合技术的结合,患者整体治疗周期更为紧凑,能够更早回到熟悉的家庭环境与生活节奏中,重拾日常的从容与安心。

04-去除隐患,降低复发风险


胆道梗阻的解除,等于去除了胆源性胰腺炎的发病根源,有效降低了胰腺炎再次发作的风险,为患者的长期健康提供了切实保障。



精心护理,温暖相伴


手术的成功只是康复的第一步,术后的精细化护理同样至关重要。术后,普外科护理团队为患者制定了个性化护理方案:密切监测生命体征及腹部体征变化,精准记录出入量;饮食方面,从禁食到流质、半流质,再到逐步恢复普通饮食,每一步都根据胃肠功能恢复情况动态调整;活动方面,鼓励患者早期下床活动,促进胃肠功能恢复。


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与此同时,注重患者心理疏导,责任护士耐心讲解术后康复的每一个阶段,帮助患者放下顾虑、积极配合。从术后的焦虑不安到出院时的笑容满面,患者的每一点变化,护理团队都看在眼里、记在心里。



顺利出院,重归生活


在医护团队的精心治疗与护理下,王先生腹痛症状明显缓解,淀粉酶指标逐步回落,未出现胆漏、感染等并发症,已于近日顺利出院。出院时,患者及家属对普外科团队的专业技术与暖心服务连声道谢。未来,科室将继续精进技术、优化服务,以专业与温情守护每一位患者的康复之路。

如遇胆囊结石、胆总管结石、急慢性胰腺炎等外科疾病相关问题,可到普外科咨询就诊。


咨询电话:7931211

门诊地址:康复医院1号门诊楼2楼普外科



普外科简介


日照市康复医院普外科集医疗、教学、科研于一体,拥有一支医德高尚、技术精湛、临床经验丰富的医师团队,团队成员多次赴上级医院进修深造,具备扎实的业务技术及危重症处理能力。主要从事肝胆胰脾、血管、胃肠道肿瘤、甲状腺、乳腺、泌尿、肛肠(混合痔、肛瘘、肛裂)等普外科疾病的手术与非手术治疗。近年来,腹腔镜等微创技术的广泛应用,使手术操作更精准、细致,有效降低创伤、缩短住院病程。团队不断开拓创新,先后成功实施多例腹腔镜下疝修补术、胆总管切开取石术等多项技术,填补了区域医疗空白,提升了综合救治水平。

科室常规开展胃癌根治术、结直肠癌根治术(含低位保肛术)、阑尾切除术、疝修补术(腹股沟疝、切口疝,开放及腹腔镜术式)、胃肠穿孔修补术、肠梗阻手术;胆囊切除术(腹腔镜为主)、胆总管切开取石术、腹腔镜下胆道镜胆总管切开取石术一期缝合、肝囊肿开窗术、肝部分切除术、脾切除术;甲状腺腺叶切除术、甲状腺癌根治术、乳腺良性肿瘤微创旋切术、乳腺癌改良根治术、保乳手术、前哨淋巴结活检术;痔疮微创手术(PPH、TST等)、肛瘘切除术、肛周脓肿切开引流术、藏毛窦切除术;大隐静脉曲张微创治疗(激光、射频消融)等,全面贯彻加速康复外科(ERAS)理念,致力于为每一位患者提供安全、高效、优质的诊疗服务。