【名医专栏】孔祥军：刀尖有精度，心中有仁术

 把服务做到实处，让患者少些折腾

孔祥军常说，普外科涉及的病种或许比较常见，但来就诊的群众很多都是周边的老百姓，他们有的从乡镇赶过来，有的年纪大、腿脚不便，来一趟医院不容易。因此，他要求科室尽可能减少患者不必要的等待和奔波。

遇到年纪大、听力不好的患者，他就凑近一点说话，一句话重复几遍也不嫌烦；遇到不识字、看不懂检查单的家属，他就一项一项念给他们听，把治疗方案画成简单的图，讲清楚哪里有问题、准备怎么做、需要注意什么。他说：“老百姓不是学医的，听不懂专业术语很正常。咱们多说几句，他们心里就踏实几分。”

 把责任扛在肩上，直面急症不退缩

普外科是急症手术较多的科室之一。脾破裂、肠梗阻、急性阑尾炎穿孔、胆囊多发结石、胆囊坏疽……这些病症往往起病急、进展快，需要尽快做出判断和处理。不久前，科室收治了一名饱受病痛折磨的胆源性急性胰腺炎合并胆囊多发结石患者。平日里反复的右上腹疼痛时常找上门，还总伴随着恶心腹胀，吃不好也休息不好，日常生活大受影响。入院后，孔祥军和团队细致评估患者各项检查结果，反复斟酌病情，为他定制了急诊微创一体化手术方案，顺利完成胆道结石清除、胆囊切除以及胆总管一期缝合。术后患者身上的病痛很快得到缓解，恢复得十分理想，没多久就顺利出院。

还有一次，科室收治了一位外伤后腹痛不止的患者，入院时血压已经偏低，孔祥军判断可能存在内脏损伤，果断决定立即手术。术中证实为肠系膜撕裂出血，如果再拖延，后果可能比较严重。事后他说：“外科医生的抉择往往就在几分钟甚至几秒钟之间，容不得犹豫，要尽量让病人少担一分风险。”

 把仁善装进心里，医患关系更亲近

孔祥军认为，很多医患之间的误解，其实都是沟通不到位造成的。患者心里最关心的无非是几件事——“这个病严不严重”“得花多少钱”“做完手术还能不能正常生活”。这些问题如果没有得到及时、清楚的回应，哪怕手术本身很成功，患者心里的石头也落不了地，焦虑就会慢慢积压。

普外科的疾病大多直接影响到患者的吃饭、排便、活动这些最基本的生活功能，患者身体不舒服，心里自然就容易着急。因此，无论是在门诊还是在病房，孔祥军都会刻意留出时间给患者提问。遇到反反复复问同样问题的，也不会嫌烦，该解释的解释，该宽慰的宽慰，直到对方点了头、不再追问为止。在他看来，医生多花几分钟把话说明白，患者就能少担忧一整天甚至更长时间。

他说：“尊重生命，要从‘善’开始，而‘善’就体现在对患者的每一次耐心解释和真诚回应当中。用医者仁心、善心、真心为患者服务，不断提高人民群众的健康水平——这不是一句口号，而是我们每天都在做的事情。”