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跑遍“北上广”,没想到最后在五莲县找到了答案!

时间:2026-08-07发布:日照市康复医院

骨科典型案例




“三年,经历多次手术,从北京到西安再到广州... 我跑过全国各地很多家医院,可腰还是疼得睡不着觉”。40岁的李先生(化名)躺在骨科病房,声音里透着疲惫和无奈。



2013年,李先生开始出现反复腰痛,起初他以为只是普通的腰椎间盘突出,但随着时间的推移,疼痛越来越严重,甚至放射至双下肢,连日常走路都成了折磨。2023年,他在北京医院行椎间孔镜手术,术后效果不理想;2024年,他又辗转至西安医院做了L4/5腰椎融合术,症状短暂缓解后再次复发;2025年,他再次南下广州,接受了腰椎OLIF手术和L5/S1椎间融合术,但疼痛依然如影随形。

“我真的快绝望了,难道这辈子都要和止痛药作伴?”李先生苦笑道。直到2026年,他偶然从网络上看到我院骨科尹绍猛主任团队在腰椎翻修手术方面经验丰富,抱着一丝希望,他从北京来到五莲。


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医院无陪护志愿者陪同检查





绝望中的转机——

多次手术失败后的艰难抉择


“腰椎不稳定+腰椎术后翻修”——当李先生带着厚厚的病历和影像资料来到骨科时,尹绍猛仔细评估了他的病情:

  • 腰部多处手术瘢痕,最长的一条长达5cm,提示多次手术创伤;

  • L5/S1椎体明显压痛、叩击痛,神经根受压严重;

  • 双下肢放射性疼痛,右侧直腿抬高试验阳性,疼痛直达足跟;

  • 左侧同样存在神经根症状,严重影响生活质量。

“患者的腰椎稳定性极差,多次手术后瘢痕粘连严重,神经根受压未彻底解除,这是疼痛反复发作的根本原因。”尹绍猛解释道。






精准手术方案——

翻修手术的“破局”关键


面对如此复杂的病情,骨科团队联合麻醉科、影像科、手术室进行了多学科会诊,最终制定翻修方案。


手术亮点:

✅ 精准神经松解:在显微镜下精细操作,力求充分解除神经根受压状态,同时注意保护周围组织,降低二次损伤风险;

✅ 强化内固定:对原有松动螺钉进行更换,并酌情增加髂骨钉置入,以增强整体稳定性;

✅ 个体化减压:针对L5/S1节段实施椎管扩大成形,为神经通道提供更为宽敞的走行空间,以期改善神经功能。


“翻修手术比初次手术难度大得多,既要清理瘢痕组织,又要避免损伤神经,每一步都要谨慎处理。”尹绍猛表示。






术后康复进程——

从平稳恢复到功能改善




   术后第1天



李先生惊喜地发现,原本放射至足底的疼痛明显减轻,右下肢的麻木感消失不见;

   术后第4天




在康复治疗师指导下,首次尝试站立行走,虽然仍需扶助行器,但腰部的刺痛感已大幅缓解;

   术后第7天



术后7天:复查显示内固定位置良好,神经压迫解除;

“以前走两步就疼得冒汗,现在能连续走十几分钟,感觉整个人都‘活’过来了!”李先生激动地说。


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术后,他改变了当初的想法


“说实话,来之前心里确实有顾虑,“毕竟这家医院此前并不在我的考虑范围之内,对这里的设备和团队水平也缺乏了解。”李先生坦言,“但几年来的疼痛折磨实在让我不愿放弃任何一丝希望,所以还是决定过来看一看。”

“初次面诊时,尹主任没有急着谈手术,而是把影像片从头到尾讲了一遍,哪里出了问题、翻修打算怎么做,都解释得很清楚。之后在沟通方案的过程中,我的每一个疑虑,尹主任和团队都逐一耐心解答,让我们心里越来越踏实,最终让我下定决心留下来手术。事实证明,我的选择是正确的。”


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“现在回想起来,如果早一些遇到尹主任,早一些来到康复医院,也许能少走不少弯路……”李先生感慨道。






“翻修秘籍”大揭秘



1.精准诊断:通过三维CT和动态MRI,明确疼痛根源在于L5/S1神经根卡压+内固定松动;

2.微创理念:采用小切口+显微技术,减少软组织损伤,降低术后粘连风险;

3.强化稳定:髂骨钉的加入让腰椎-骨盆复合体更稳固,减少再次移位的可能性。


“很多患者往往认为大城市的医院更好,但翻修手术更考验医生的经验和耐心。”尹绍猛坦言,“我们每年完成数例类似手术,对复杂腰椎问题的处理有一定的把握。”



【写给正在经历类似困扰的朋友们】


如果您或家人也多次接受腰椎手术却仍被疼痛困扰,以下几点或许值得参考:

1.寻求有翻修经验的团队——翻修手术对术者的要求更高,选择熟悉这一领域的团队是关键;

2.完善影像评估——动态MRI结合三维CT,有助于发现常规检查难以捕捉的潜在问题;

3.重视早期康复介入——术后适时启动康复训练,有助于延缓肌肉萎缩和关节功能退化。


骨科主任尹绍猛特别提醒:“腰椎翻修手术涉及的因素较多,患者在选择时不妨多方了解,优先考虑经验相对丰富的团队,以减少不必要的周折。”


骨科咨询电话:7991618




 专家介绍 



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尹绍猛 主任医师


擅长:脊柱内镜,关节镜,人工关节置换,骨科疑难杂症,周围血管病变。已独立完成膝关节置换、髋关节置换手术近3000例;独立完成脊柱内镜手术2000余例,肩、膝关节镜手术2000余例、颈椎前后路开放手术、腰椎后路TL IF手术2000例,骨肿瘤巨创手术200余例。

执业经历:曾任承德医学院附属医院骨科副主任兼关节病区主任、宁波明州医院骨科主任、江苏澳洋医院骨科中心主任、上海市闵行区中医医院骨科主任;河北承德市医学会骨科分会原副主委、张家港市医学会骨科分会原副主委、宁波市医学会骨科分会原委员、苏州市外科学会委员、血管外科委员、江苏省骨科分会微创学组委员。从事骨科临床工作30余年,对骨科有着丰富的临床诊疗经验,在北大三院骨科、北大人民医院关节外科进修学习脊柱外科、关节外科和关节镜技术。主编、参编骨科专业著作两部,发表SCI论文及全国期刊论文多篇。


骨科简介 

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日照市康复医院骨科是集医疗、教学、科研为一体的现代化专科,专注骨骼、关节及运动系统疾病的精准诊疗。科室以微创技术为核心,配备国际先进设备,致力于为患者提供个性化、全周期的骨骼健康解决方案。

科室目前有员工45人,医师16人,护士24人,专业康复治疗师4人,宣教组1人,标准床位120张,科室现行开展机器人导航下行经皮椎弓根螺钉内固定术+植骨术,单髁置换术,反式全肩关节置换术,机器人辅助下膝关节置换术,髋关节置换术,脊柱内镜术,颈椎前后路开放术,腰椎后路TLIF术,骨肿瘤巨创术,肩、膝关节镜,股骨头坏死保髋术、腰椎椎体成形术,骨肿瘤切除+人工骨植入+钛板内固定术,颈椎前路微创术,双足距下关节关节制动术等。

科室在骨病、特别是退行性疾病等专业方面突出专业特色,让患者在家门口享受上级医院专家的医疗服务,拥有优质、高效的服务流程,绿色通道畅通无阻,实行一站式无中转医疗服务,解决患者的各种医疗需求。

骨科团队引进国际先进康复理念,形成了骨科诊疗康复一体化的治疗模式。康复团队由骨科康复治疗师及临床医师共同组成,面对骨科的所有患者,与手术治疗构成无缝连接,使骨科患者在接受手术的第一时间就获得康复的介入,为手术后的顺利康复提供有力保障、显著改善了术后功能。


诊疗范围

✔ 骨折创伤:四肢骨折、脊柱骨折、关节损伤等

✔ 骨关节疾病:关节炎、骨质疏松、股骨头坏死等

✔ 脊柱问题:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱侧弯等

✔ 运动损伤:韧带撕裂、半月板损伤、肩袖损伤等

✔ 先天/后天畸形:手足畸形、肢体矫形等