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辗转数月,谜题终被解开!

时间:2026-01-21发布:日照市康复医院


髋关节镜技术

微创治疗髋关节疾病“金标准”

日照市康复医院骨科


髋关节慢性疼痛,尤其是无明显诱因的疼痛,常导致患者活动受限,影响日常功能。传统手术创伤较大、恢复周期长,而随着医疗技术的发展,髋关节镜微创技术凭借其精准、安全及术后恢复快的特点,已成为许多髋关节病变的优先治疗选择。

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案例介绍:不明原因髋痛,严重影响生活

今年45岁的李女士(化名),4个月前开始出现双侧髋关节疼痛,左侧尤为严重。起初她并未在意,以为只是劳累所致,但疼痛逐渐加重,甚至在行走、上下楼梯时疼痛难忍,严重影响日常生活。

由于没有明显的外伤史,李女士一度感到困惑,尝试了理疗、药物等方法,但效果不佳,遂至我院寻求进一步诊治。

02

精准诊断:髋关节撞击综合征+髋臼发育不良

经过详细病史询问、体格检查及影像学评估(MRI),医生找到问题所在:双侧髋臼发育不良(髋臼覆盖不足,容易导致关节不稳定),髋关节退行性变(软骨磨损、骨髓水肿、囊变形成),股骨大转子滑囊炎(炎症导致疼痛),髋关节积液(关节内炎症反应)。


结合临床表现,李女士被诊断为双髋关节撞击综合征(FAI)。这是一种由于髋关节结构异常(如髋臼或股骨头形态异常)导致关节活动时异常摩擦,进而引发疼痛、盂唇损伤甚至骨关节炎的疾病。

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微创解决方案:髋关节镜手术

传统开放手术创伤大、恢复慢,而髋关节镜技术则能通过几个微小切口(约5mm)完成关节内病变的精准处理。经过充分评估,骨科主任尹绍猛带领团队为李女士制定了左侧髋关节镜微创手术方案:

关节清理术——清除炎性滑膜、游离体

滑膜切除术——减少炎症刺激

盂唇成形术——修复受损的盂唇,稳定关节


手术在全麻下进行,耗时约1小时,出血少、创伤小。术后第1天,李女士顺利在康复师指导下进行床上康复训练;术后3天,左侧髋痛明显减轻,可以扶拐杖短距离行走。

“手术前走路都困难,现在基本不疼了,终于能正常生活了!”李女士欣慰地表示。

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微创治疗髋关节疾病的“金标准”

髋关节镜技术是近年来发展迅速的微创手术方式,主要适用于:

✅ 髋关节撞击综合征(FAI)
✅ 盂唇损伤
✅ 滑膜炎、游离体
✅ 早期股骨头坏死
✅ 髋关节发育不良(部分病例)


优势:
✔ 创伤小——仅需几个5mm左右的小切口
✔ 恢复快——术后1-2天即可适当活动、尽早康复
✔ 精准治疗——高清镜头下精细操作
✔ 并发症少——感染、粘连风险低

专家提醒

髋关节疼痛别忽视,早诊早治是关键:

很多患者出现髋痛时,误以为是“腰肌劳损”或“关节炎”,自行贴膏药或吃止痛药,延误了最佳治疗时机。实际上,髋关节撞击综合征、盂唇损伤等疾病若不及时干预,可能加速关节退化,甚至导致骨关节炎。

如果出现以下症状,建议尽早就医:
髋部或腹股沟区疼痛,尤其在运动、久坐后加重,关节活动受限,如跷二郎腿、下蹲困难,夜间疼痛,影响睡眠,行走时有“卡住”或“弹响”感。

专家介绍


尹绍猛 主任医师

擅长:脊柱内镜,关节镜,人工关节置换,骨科疑难杂症,周围血管病变。已独立完成膝关节置换、髋关节置换手术近3000例;独立完成脊柱内镜手术2000余例,肩、膝关节镜手术2000余例、颈椎前后路开放手术、腰椎后路TL IF手术2000例,骨肿瘤巨创手术200余例。

执业经历:曾任承德医学院附属医院骨科副主任兼关节病区主任、宁波明州医院骨科主任、江苏澳洋医院骨科中心主任、上海市闵行区中医医院骨科主任;河北承德市医学会骨科分会原副主委、张家港市医学会骨科分会原副主委、宁波市医学会骨科分会原委员、苏州市外科学会委员、血管外科委员、江苏省骨科分会微创学组委员。从事骨科临床工作30余年,对骨科有着丰富的临床诊疗经验,在北大三院骨科、北大人民医院关节外科进修学习脊柱外科、关节外科和关节镜技术。主编、参编骨科专业著作两部,发表SCI论文及全国期刊论文多篇。

骨科简介


日照市康复医院骨科是集医疗、教学、科研为一体的现代化专科,专注骨骼、关节及运动系统疾病的精准诊疗。科室以微创技术为核心,配备国际先进设备,致力于为患者提供个性化、全周期的骨骼健康解决方案。

科室目前有员工45人,医师16人,护士24人,专业康复治疗师4人,宣教组1人,标准床位120张,科室现行开展机器人导航下行经皮椎弓根螺钉内固定术+植骨术,单髁置换术,反式全肩关节置换术,机器人辅助下膝关节置换术,髋关节置换术,脊柱内镜术,颈椎前后路开放术,腰椎后路TLIF术,骨肿瘤巨创术,肩、膝关节镜,股骨头坏死保髋术、腰椎椎体成形术,骨肿瘤切除+人工骨植入+钛板内固定术,颈椎前路微创术,双足距下关节关节制动术等。

科室在骨病、特别是退行性疾病等专业方面突出专业特色,让患者在家门口享受上级医院专家的医疗服务,拥有优质、高效的服务流程,绿色通道畅通无阻,实行一站式无中转医疗服务,解决患者的各种医疗需求。

骨科团队引进国际先进康复理念,形成了骨科诊疗康复一体化的治疗模式。康复团队由骨科康复治疗师及临床医师共同组成,面对骨科的所有患者,与手术治疗构成无缝连接,使骨科患者在接受手术的第一时间就获得康复的介入,为手术后的顺利康复提供有力保障、显著改善了术后功能。

诊疗范围

✔ 骨折创伤:四肢骨折、脊柱骨折、关节损伤等

✔ 骨关节疾病:关节炎、骨质疏松、股骨头坏死等

✔ 脊柱问题:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱侧弯等

✔ 运动损伤:韧带撕裂、半月板损伤、肩袖损伤等

✔ 先天/后天畸形:手足畸形、肢体矫形等

科室优势

1、技术领先:开展关节镜、椎间孔镜等微创手术,创口小、恢复快;

2、 多学科协作:联合康复科打造“一站式”诊疗服务;

3、 特色门诊:开设骨质疏松、运动医学、脊柱健康等专病门诊;

4、康复体系:术后结合中医理疗、现代康复技术,加速功能重建。


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