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为76岁的她,注入支撑岁月的力量!

时间:2026-01-10发布:日照市康复医院



“翻身都疼得直咧嘴,吃了止痛药也不管用”,76岁的王大娘(化名)被腰背痛折磨了整整1年。1年前劳累后突发的疼痛,在平卧翻身时愈发剧烈,外院检查提示胸椎椎体压缩性骨折,可保守治疗始终不见效。2周前疼痛突然加重,王大娘在家人陪同下辗转来到我院,没想到一台“机器人辅助手术”,成为带她走出疼痛困境的关键一步。术后,王大娘迎来了久违的轻松,恢复进程坚实而顺利。


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这台帮助王大娘走出困境的手术,正是由骨科主任尹绍猛带领团队,借助骨科机器人辅助实施的精准微创手术——“T11-L1椎体经皮骨水泥椎弓根螺钉内固定术联合T12椎体经皮穿刺球囊扩张复位成形术”。




01
骨折不愈合的难题:Kummell 病



入院完善检查后发现,王大娘并不是一般骨折,而是 Kummell 病(椎体骨坏死伴迟发性椎体塌陷),这是骨科治疗中的一大挑战:


● 椎体内出现“真空裂隙”,传统球囊扩张根本无法有效恢复椎体高度;

● T12水平椎管狭窄,可能因骨折块后移导致神经压迫风险。

● 患者年纪大、椎体不稳定,还伴有顽固性疼痛,保守治疗无效。


术前影像:



面对王大娘的复杂病情,尹绍猛带领多学科团队经过反复研讨,最终敲定了骨科机器人辅助的微创手术方案 —— 在实现精准复位与稳定的同时,尽可能减小手术创伤,并有效降低相关风险。



02
亚毫米级导航精准破解困局



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机器人系统的精准优势:

✅ 亚毫米级导航:置钉误差<0.3mm,彻底避免手动操作的偏差,精准避开神经和椎管;

✅ 实时动态追踪:自动补偿患者呼吸运动,哪怕手术中身体轻微晃动,也不会让操作跑偏;

✅ 智能路径规划:AI系统自动分析椎体解剖结构,提前规划螺钉植入和骨水泥注射路径;

✅ 安全防护升级:注射骨水泥时同步监测压力,一旦有渗漏风险,机器人立即调整路径。



03


1台微创手术:6个小切口搞定复杂问题



手术在机器人系统辅助下,以全程微创的方式,达成了亚毫米级的操作精度与手术效率:


◆ 术前3D建模:通过高精度C型臂CT扫描,获取0.1mm精度的脊柱三维影像,AI系统提前模拟手术路径和骨水泥分布;

◆ 螺钉精准固定:仅通过6个8mm的微创切口,机器人机械臂自动调整角度,将6枚骨水泥强化螺钉精准植入T11-L1椎体,误差不足0.3mm;

◆ 椎体复位成形:机器人引导穿刺针直达T12椎体的真空裂隙,压力感应球囊逐步扩张,再注入高黏度骨水泥精准填充裂隙。



04


见证 “精准医疗” 实力

术后效果远超预期:

术后6小时,王大娘的疼痛 VAS 评分从术前7分(剧烈疼痛)降至2分(轻微不适);

术后24小时,佩戴支具在康复治疗师指导下可下床适当活动,无其他不适症状;

术后1周复查CT显示,螺钉位置精准,骨水泥均匀分布,无椎管渗漏,椎管狭窄解除。


术后影像:

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技术展望


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“该系统的智能学习模块能自动积累手术数据,未来可实现个性化入路规划。”尹绍猛介绍,此次手术的成功,不仅证实了国产手术机器人在复杂脊柱手术中的可靠性,更为骨质疏松性骨折、椎体塌陷等疾病提供了“精准化、微创化”的解决方案。