脊髓电刺激器
置入术
日照市康复医院骨科
不久前，一场意外改变了张大叔（化名）平静的生活——在家中不慎摔倒后，颈部剧烈疼痛，四肢麻木无力，因手术风险高、难度大，辗转多家医院未能得到有效治疗。后至我院就诊，由骨科主任尹绍猛带领团队为其成功实施“颈椎后路双开门 C3-C7椎管减压联合脊髓电刺激器置入术”，术后恢复良好，肢体功能显著改善，重新燃起了大叔对生活的希望。
意外摔伤致脊髓损伤，保守治疗收效甚微
意外摔倒后，张大叔于当地医院行颈椎MRI检查，诊断为颈脊髓损伤，医生建议手术治疗。但考虑到手术风险，大叔与家属选择了药物及康复训练等保守治疗方案。经过一段时间的治疗后，症状并未缓解，反而新出现了上肢皮肤触痛，日常活动受到严重影响。面对逐渐加重的病情，张大叔为求进一步诊治，慕名来到我院骨科门诊。
高难度手术挑战：精准减压+神经调控双管齐下
入院后，骨科团队对患者进行了全面评估。颈椎MRI显示：C3-C7水平椎管有效矢状径明显变窄，脊髓受压严重，若不及时干预，可能导致永久性瘫痪。结合患者肌力减退，腱反射亢进，Hoffmann征阳性等体征，确诊为痉挛性瘫痪，需尽快手术解除脊髓压迫并改善神经功能。
然而，手术却面临两大挑战：
手术范围广：需对C3-C7共5个节段进行椎管减压，操作精细度要求极高，稍有不慎可能损伤脊髓，导致不可逆的神经损伤。
脊髓电刺激器植入难度大：该技术旨在通过电刺激调节脊髓神经活动，改善运动功能，但电极放置位置需精准匹配受损神经节段，否则可能影响疗效。
面对如此复杂的病情，我院骨科联合神经康复科、麻醉科等多学科团队联合讨论，最终决定采用颈椎后路双开门椎管减压术+脊髓电刺激器置入术，一次性解决脊髓压迫和神经功能恢复两大难题。
手术成功实施，功能显著改善
在充分的术前准备下，骨科团队凭借丰富的经验和精湛的技术，成功完成了这一高难度手术。术中精准切开椎板，扩大椎管容积，解除脊髓压迫，同时植入脊髓电刺激器，通过电刺激促进神经修复。术后恢复良好，肢体功能逐步改善：
上肢功能提升：屈肘肌力从Ill+级恢复至接近正常，伸腕，伸肘肌力明显增强。
下肢行走能力改善：从需辅助站立到可自主短距离行走，踝关节背屈，跖屈肌力恢复至V级(正常水平)；感觉障碍减轻：原本减退的轻触觉和针刺觉逐渐恢复，深感觉完全保留。
术后复查显示，颈椎序列稳定，椎管有效空间显著扩大，脊髓压迫完全解除。张大叔及家属对手术效果非常满意，目前正在接受系统的康复训练，进一步恢复运动功能。
为何这台手术如此关键?
针对该病例的成功治疗，尹绍猛表示：
“颈椎后路双开门椎管减压术是治疗多节段脊髓压迫的经典术式，但结合脊髓电刺激器植入的案例在国内仍属前沿。此次手术的成功，不仅解除了患者的病痛，更证明了我院在复杂脊柱脊髓损伤治疗领域的技术实力。”
脊髓神经刺激器的作用机制与适应证：
脊髓神经刺激器（SCS）是一种神经调控技术，通过植入电极向脊髓传递微电流，调节异常的神经信号，从而改善运动与感觉功能障碍。该技术主要适用于：
痉挛性瘫痪（如脊髓损伤、脑卒中后遗症）
慢性疼痛（如腰椎术后疼痛综合征）
排尿功能障碍（如神经源性膀胱）
以突破诠释仁心，用科技延伸希望
此次手术的成功实施，不仅挽救了一个家庭，更彰显了我院在脊柱脊髓疾病微创治疗，神经调控技术方面的领先地位。未来，我们将继续探索脊髓损伤修复，人工智能辅助手术等前沿技术，为更多患者带来福音。
医学的进步，源于不断突破技术壁垒的勇气和仁心。此例高难度手术的成功，不仅是医疗技术赋予个体生命的重要胜利，更是我院综合实力的强有力证明。我们相信，在医患携手、科技助力的道路上，更多"不可能"将变为"可能"。
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