导语
当多家医院的预后判断都指向“轮椅生活”时，希望在哪里？对于脑出血术后的曹女士（化名）一家而言，希望，源于不放弃的坚持，更始于一份专业评估后给出的科学康复方案。四个月，我们交出了一份令患者和家属都超乎满意的康复答卷 。
功夫不负有心人
01
至暗时刻：病情危重，预后判定陷入困境
去年12月，56岁的曹女士（化名）晨起时突发左侧肢体无力、言语不清，被紧急送往当地医院。头颅CT检查提示“右侧基底节区脑出血”，情况危急。
基底节区脑出血
在经历了“颅内血肿钻孔引流术”后，次日病情出现变化，意识不清，复查CT显示出血量增加。医院当机立断，为她进行了“开颅血肿清除术+去骨瓣减压术”。术后，曹女士在ICU度过了危险期。
然而，手术的成功只是第一步。由于患者出血量过大，且合并脑疝，血肿影响了大脑多个功能区，导致她左侧肢体肌力严重下降，末端感觉缺失，坐立位平衡能力差，转移困难，日常生活活动能力（ADL）严重受限。
术后，家属带着曹女士辗转多家医院寻求康复，得到的判断几乎一致：患者未来很可能需要依靠轮椅生活，独立行走的希望渺茫。这样的结论，对于任何一个家庭而言，无疑是一个沉重的打击。
02
希望之光：专业评估，重燃“站起来”的可能
转机出现在今年5月。始终不言放弃的家属，经多方打听，最终带着曹女士来到我院康复诊疗中心。了解曹女士情况后，康复功能评定科主任谢天宇带领团队，为曹女士进行了一次全面、系统的综合评估。面对复杂的病情——两次出血、大面积血肿、多功能区受损，团队没有轻易下结论。在详细分析病情和功能状态后，他们给出了一个让家属重燃希望的专业判断：“虽然患者情况比较严重，但经过系统、精准的康复干预，仍有重新站起来的希望。”
这份判断，并非盲目的乐观，而是基于对康复医学的深刻理解和对患者潜力的科学评估。正是这份严谨的乐观，为曹女士的康复之路点亮了一盏明灯。
03
康复之路：系统干预，技术与关怀并重
一场为期四个多月的康复“攻坚战”就此展开。康复诊疗中心为曹女士制定了个性化的康复方案，这是一个多学科协作的系统工程：
功能训练：针对性的肢体功能训练是核心，旨在逐步提升左侧肢体的肌力和协调性，患者末端本体感觉缺失，通过感觉促通，建立神经通路代偿，减少躯体代偿模式，解除过多肌肉参与，同时通过视觉代偿问题，提高躯体稳定性以及核心能力。
感觉与互动训练：改善其末端感觉缺失问题，并通过互动性训练增强神经肌肉控制，通过增加情景互动模式，提高躯体感觉兴奋性，强化感觉通路。
日常生活能力（ADL）训练：通过运动再学习模式，帮助她重新学习并掌握生活必备技能，强化转移以及运动选择功能模式，为回归家庭和社会打下基础，为家庭化日常生活，减少后期风险问题。
中医康复协同：结合针灸、推拿等传统医学手段，疏通经络、调和气血，促进功能恢复。
根据曹女士的康复进展，谢天宇带领团队不断沟通协调、优化治疗方案：
在康复过程中，团队展现出的不仅是技术，更是发自内心的关怀。家属特别提到，为了确保治疗方案最优，谢天宇经常利用个人休息时间，与首都医科大学附属北京康复医院等地的康复治疗专家探讨曹女士的前期治疗情况，这份责任心让家属深受感动。
一个细节更是充分体现了我院“主动服务、细节服务、感动服务”的服务理念：
在为曹女士进行脚内翻纠正时，谢天宇坚持徒手操作。当家属疑惑为何不戴一次性手套时，他解释道：“戴着手套，病人的感觉会差一些，不利于恢复。”而每一次在走廊里扶着患者进行步行训练，汗水浸透了他的医务服，这一幕也深深印在了家属的心里。同时，作业治疗（OT）老师蔡惠悦也以其专业、细致和耐心，在每一节康复课上给予曹女士巨大的帮助和支持。
04
硕果初绽：超越预期，用实力赢得赞誉
功夫不负有心人。经过四个多月的系统治疗，曹女士的康复效果远超她和家人的预期。从最初无法站立，到如今可以在拐杖辅助下独立步行20米左右，这一小步，也是她人生回归正常轨道的一大步。
又能独立行走啦~
这样的结果，是对曹女士和家属不放弃精神的最好回报，也是对我院康复诊疗中心团队技术与付出的最高肯定。为此，家属特意送来了一封情真意切的感谢信。信中，他们特别点名感谢了谢天宇主任和蔡惠悦老师，字里行间充满了感激与重获新生的喜悦。
感谢信原文
曹女士的案例，其实是我们日常工作的一个缩影。它告诉我们，即使在最困难的情况下，专业的康复评估、系统的治疗方案，再配合医护人员无私的奉献与患者的努力，往往能创造出超越预期的成果。
我们深知，每一个患者背后，都是一个家庭的期望。我们将继续秉持专业与仁心，用技术和温度，帮助更多患者重拾功能、回归生活，这将是我们心中不变的承诺与追求。
康复诊疗中心咨询电话：7931153
专家简介
谢天宇，初级治疗师，2019年就职于首都医科大学附属北京康复医院，同年考入北京体育大学运动康复学院，中国康复医学会疼痛康复专业委员会委员、中国康复医学会神经康复专业委员会委员，日照市康复医学会委员，麦特兰德关节松动技术国际初级认证，Bobath国际初级认证，Mulligan动态关节松动术国际初级认证，筋膜松解技术初级认证。现任职日照市康复医院康复诊疗中心康复功能评定科主任，其论文《肌肉疲劳对健康成年人膝关节本体感觉影响》荣获2024中国康复论坛优秀论文。
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