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您的膝盖正在“重生”中~

时间:2025-07-31发布:日照市康复医院
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骨科
技术创新

首例生物型膝关节置换术

近日,我院骨科团队成功完成了院内首例生物型全膝关节置换手术,不仅帮助饱受膝关节疼痛折磨10余年的于大叔(化名)重新站立行走,更标志着医院在应对年轻、活动需求高患者的关节置换领域取得了突破性进展,为广大膝关节疾病患者避免未来可能面临的“二次手术”风险带来了新希望。



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患者概况



诊室里,50岁的于大叔(化名)双手紧紧按住严重变形的双膝,神情痛苦。“每一步都像踩在刀尖上,别说走路,连站都站不稳,更别提下蹲了。”这十年间,无情的病痛一点点蚕食着他的生活质量和行动能力。

十年前,于大叔的右膝关节在无明显诱因下开始出现活动后疼痛。起初只是长时间行走或上下楼梯时稍有不适,尚能忍受。然而,随着时间的推移,疼痛日益加剧,严重干扰了他的日常生活。针灸、膏药、封闭注射…… 各种传统治疗方法他都尝试过,效果却如昙花一现,疼痛反复发作,右膝关节功能严重受限。

在家人陪伴下,于大叔来到日照市康复医院骨科专家门诊。尹绍猛教授接诊后,详细询问了病史并安排于大叔进行全面细致的体格检查,结合影像学资料进行了深入分析,判断其为严重膝关节骨性关节炎,关节结构破坏严重,保守治疗已无法奏效,全膝关节置换术是恢复其关节功能和行走能力的唯一有效途径。


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术前影像


“考虑到患者年龄和对未来生活质量的需求,我们必须选择一种更持久、更适合他的解决方案。”尹绍猛解释道。经过骨科团队严谨的术前评估和多学科讨论,一个更优的解决方案浮出水面——生物型(非骨水泥)膝关节置换技术。

手术当日,在尹主任的带领下,骨科团队凭借精湛技术和默契配合,成功为于大叔实施了这台意义非凡的生物型全膝关节置换手术。手术过程顺利,患者生命体征平稳。


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术后影像


术后康复是手术成功的关键一环。在骨科医护团队及驻科康复治疗师的精心护理及专业指导下,于大叔的恢复速度令人欣喜。术后第一天,他便在助行器的辅助下,于病房内迈出了坚实的第一步。久违的笑容,重新绽放在他的脸上。“终于能站起来了,感觉太好了!”于大叔激动地说。



02


专家解读


为什么生物型技术是年轻患者的更优选择?


尹绍猛表示,这例手术的成功,不仅在于解除了患者当下的病痛,更在于为他的长远生活质量提供了坚实保障。对于50岁左右甚至更年轻的严重膝关节炎患者,我们不仅要解决“现在能走”的问题,更要考虑“未来几十年还能走得好”。生物型膝关节置换技术通过促进骨组织与假体的直接融合,大大提高了假体的长期稳定性,有效规避了骨水泥老化、松动带来的远期翻修风险,这是我们骨科技术发展的重要方向,也是我们为患者提供更精准、更个体化、更具前瞻性治疗方案的体现。

此次院内首例生物型膝关节手术的成功开展,是医院骨科技术实力迈向新高度的有力证明。未来,骨科团队将继续秉持创新精神,不断引进和应用先进技术,致力于为不同年龄、不同需求的患者提供更优质、更长效的关节健康解决方案,守护患者的“膝”望人生。


骨科咨询电话:7991618




03


技术创新亮点


生物型全膝关节系统的三大核心优势


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"生物融合"替代"机械固定"——促进假体与骨骼整合

假体表面经3D打印技术形成200-600微米级仿生孔隙,配合羟基磷灰石生物活性涂层,可诱导患者自体骨细胞长入假体孔隙,实现骨骼与假体的生物性融合,有效避免传统骨水泥可能出现的松动、下沉等问题,显著延长假体使用寿命。

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"个性化匹配"优化"常规截骨"——提升骨保留效果

 采用人工智能术前规划系统,通过CT三维建模定制个体化截骨导板,实现±0.5mm级精准截骨。相较传统手术需大量磨削骨骼以适配骨水泥层,生物型系统可多保留15%-20%自体骨量,为未来可能的翻修手术预留宝贵骨储备。

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"早期活动"优化"术后制动"——加速术后康复进程

生物固定方式无需等待骨水泥凝固,术后6小时即可在支具保护下开展步态训练。临床数据显示,患者术后3天自主行走距离较传统术式提升40%,关节活动度提前2周达到120°功能角度。


哪些人群适合生物型膝关节?


1.骨质条件良好者尤其适用于年轻或活动量大的患者,因其能减少假体松动风险,延长使用寿命。

2.膝关节骨关节炎患者特别是骨质较好的终末期骨关节炎患者,生物型假体可有效缓解疼痛,改善功能。

3.翻修手术需求者生物型固定能降低翻修率,适合需进行膝关节置换翻修的患者。

4.避免骨水泥固定问题者对骨水泥过敏或希望减少骨水泥相关并发症(如松动、感染)的患者,生物型假体是更优选择。

禁忌人群包括:严重心肺功能不全、活动性感染、神经肌肉疾病、严重骨质疏松(骨密度T值<-3.5)及骨骼未发育成熟的青少年。


专家介绍

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尹绍猛 主任医师、副教授


擅长:脊柱内镜,关节镜,人工关节置换,骨科疑难杂症,周围血管病变。已独立完成膝关节置换、髋关节置换手术近3000例;独立完成脊柱内镜手术2000余例,肩、膝关节镜手术2000余例、颈椎前后路开放手术、腰椎后路TL IF手术2000例,骨肿瘤巨创手术200余例。

执业经历:曾任承德医学院附属医院骨科副主任兼关节病区主任、宁波明州医院骨科主任、江苏澳洋医院骨科中心主任、上海市闵行区中医医院骨科主任;河北承德市医学会骨科分会原副主委、张家港市医学会骨科分会原副主委、宁波市医学会骨科分会原委员、苏州市外科学会委员、血管外科委员、江苏省骨科分会微创学组委员。从事骨科临床工作30余年,对骨科有着丰富的临床诊疗经验,在北大三院骨科、北大人民医院关节外科进修学习脊柱外科、关节外科和关节镜技术。主编、参编骨科专业著作两部,发表SCI论文及全国期刊论文多篇。


骨科简介 

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日照市康复医院骨科是集医疗、教学、科研为一体的现代化专科,专注骨骼、关节及运动系统疾病的精准诊疗。科室以微创技术为核心,配备国际先进设备,致力于为患者提供个性化、全周期的骨骼健康解决方案。

科室目前有员工45人,医师16人,护士24人,专业康复治疗师4人,宣教组1人,标准床位120张,科室现行开展机器人导航下行经皮椎弓根螺钉内固定术+植骨术,单髁置换术,反式全肩关节置换术,机器人辅助下膝关节置换术,髋关节置换术,脊柱内镜术,颈椎前后路开放术,腰椎后路TLIF术,骨肿瘤巨创术,肩、膝关节镜,股骨头坏死保髋术、腰椎椎体成形术,骨肿瘤切除+人工骨植入+钛板内固定术,颈椎前路微创术,双足距下关节关节制动术等。

科室在骨病、特别是退行性疾病等专业方面突出专业特色,让患者在家门口享受上级医院专家的医疗服务,拥有优质、高效的服务流程,绿色通道畅通无阻,实行一站式无中转医疗服务,解决患者的各种医疗需求。

骨科团队引进国际先进康复理念,形成了骨科诊疗康复一体化的治疗模式。康复团队由骨科康复治疗师及临床医师共同组成,面对骨科的所有患者,与手术治疗构成无缝连接,使骨科患者在接受手术的第一时间就获得康复的介入,为手术后的顺利康复提供有力保障、显著改善了术后功能。

诊疗范围

✔ 骨折创伤:四肢骨折、脊柱骨折、关节损伤等

✔ 骨关节疾病:关节炎、骨质疏松、股骨头坏死等

✔ 脊柱问题:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱侧弯等

✔ 运动损伤:韧带撕裂、半月板损伤、肩袖损伤等

✔ 先天/后天畸形:手足畸形、肢体矫形等


科室优势

1、技术领先:开展关节镜、椎间孔镜等微创手术,创口小、恢复快;

2、 多学科协作:联合康复科打造“一站式”诊疗服务;

3、 特色门诊:开设骨质疏松、运动医学、脊柱健康等专病门诊;

4、快速康复体系:术后结合中医理疗、现代康复技术,加速功能重建。