从跌倒到站起!助力96岁高龄老人战胜“人生最后一次骨折”!

老年人的髋部骨折,常见股骨颈骨折和股骨转子间骨折。一旦发生这种骨折,如果不积极手术治疗,就需要长期卧床治疗,这时候容易发生各种并发症,威胁老年人的生命,所以这种骨折又被称为“人生最后一次骨折”。
近日,我院骨科成功为一名96岁高龄患者实施"右侧半髋关节置换术",面对患者因超高龄带来的心肺功能减退、麻醉耐受性差及术后多重并发症风险等严峻考验,骨科、麻醉科、手术室等多学科团队通力协作,通过个性化围手术期管理方案,术后一天即在康复治疗师指导下实现下床站立。

半髋关节置换术前影像
这一成功案例不仅展现了我院骨科在高龄患者复杂关节置换手术中的精湛技术,更凸显了多学科协作诊疗模式在高龄高危患者救治中的关键作用,为超高龄患者的手术安全与快速康复提供了有力保障。
一周前,96岁的李爷爷(化名)在家中不慎摔倒,当即感到右髋部剧烈疼痛,无法活动。家人紧急送至就近医院,经检查确诊为“右侧股骨颈骨折”。考虑到爷爷年事已高,家属对手术风险充满担忧,但保守治疗意味着长期卧床,极易引发肺炎、褥疮、血栓等严重并发症,生活质量将大打折扣。
为寻求更好的治疗方案,家人将李爷爷转至我院。我院骨科团队高度重视,迅速组织了多学科专家在内的术前评估。专家们一致认为,虽然患者高龄,但身体状况评估良好,无明显手术禁忌症。人工半髋关节置换术是目前治疗高龄股骨颈骨折、帮助患者最快速度恢复行走功能、最大限度降低卧床并发症风险的首选方案。
经过与家属充分沟通并取得同意后,我院骨科专家团队为李爷爷实施了右侧人工半髋关节置换术。手术采用成熟稳定的微创技术,力求创伤最小化、时间精确化、操作精细化,以最大限度降低高龄患者的手术应激反应。

△术后影像
手术非常顺利!术后,在康复治疗师指导帮助下,李爷爷已经顺利完成了从床上坐起到扶助行器站立的康复进程。医疗团队根据其恢复情况,每日调整训练方案,从最初的床边坐立训练,到逐步增加站立时长,科学有序地帮助老人恢复活动能力。老人平稳地完成每个康复动作的背后,是手术团队精准的关节置换技术,以及康复团队个性化的训练计划。这种循序渐进的康复过程,展现了我院对高龄患者术后恢复的专业把控。

李爷爷的成功案例,是我院在高龄骨科手术领域技术实力与综合保障能力的又一次有力证明——年龄不应成为追求生活质量的阻碍,我院骨科团队将继续精进技术,优化流程,为更多高龄骨折患者提供安全、高效、优质的医疗服务,助力他们早日“站起来”、“走起来”,重拾幸福晚年生活!
老年人骨折,手术治疗不是绝对禁忌。多数人都想的是“年纪那么大了,怕承受不了手术。”所以,都愿意不做手术,或者是能不做手术就不做手术。但其实在符合手术指征的前提下,国内外专家们的共识都是老年髋部骨折应优选手术治疗。相比手术治疗,保守治疗的死亡率和致残率更高。
老年人髋部骨折几乎没有完全愈合的可能,如采取保守治疗方式,会直接导致老人长期卧床,从而迅速出现心肺功能代谢障碍、肺炎、双下肢静脉血栓、泌尿系统感染、褥疮、心脑血管意外等多种危险的并发症,护理困难,生活质量大打折扣,甚至还会危及生命。
所以老年人发生髋部骨折,应尽快就医,经全面评估后采取适宜的治疗方案,如有条件接受手术,并营养支持,在医生指导下配合术后复健,康复是很有希望的。任何手术都有风险,但周全的术前准备可以把它降到最低限度。身体重要器官的状况术前会详细地检查,有慢性病的先将病情控制之后再手术也来得及,术前有贫血的可以输血,有炎症的也可以先抗感染治疗。医生在术前仍会评估手术风险,只有风险可控,才会建议手术治疗。
骨科简介

日照市康复医院骨科是集医疗、教学、科研为一体的现代化专科,专注骨骼、关节及运动系统疾病的精准诊疗。科室以微创技术为核心,配备国际先进设备,致力于为患者提供个性化、全周期的骨骼健康解决方案。
科室目前有员工45人,医师16人,护士24人,专业康复治疗师4人,宣教组1人,标准床位120张,科室现行开展机器人导航下行经皮椎弓根螺钉内固定术+植骨术,单髁置换术,反式全肩关节置换术,机器人辅助下膝关节置换术,髋关节置换术,脊柱内镜术,颈椎前后路开放术,腰椎后路TLIF术,骨肿瘤巨创术,肩、膝关节镜,股骨头坏死保髋术、腰椎椎体成形术,骨肿瘤切除+人工骨植入+钛板内固定术,颈椎前路微创术,双足距下关节关节制动术等。
科室在骨病、特别是退行性疾病等专业方面突出专业特色,让患者在家门口享受上级医院专家的医疗服务,拥有优质、高效的服务流程,绿色通道畅通无阻,实行一站式无中转医疗服务,解决患者的各种医疗需求。
骨科团队引进国际先进康复理念,形成了骨科诊疗康复一体化的治疗模式。康复团队由骨科康复治疗师及临床医师共同组成,面对骨科的所有患者,与手术治疗构成无缝连接,使骨科患者在接受手术的第一时间就获得康复的介入,为手术后的顺利康复提供有力保障、显著改善了术后功能。
诊疗范围
✔ 骨折创伤:四肢骨折、脊柱骨折、关节损伤等
✔ 骨关节疾病:关节炎、骨质疏松、股骨头坏死等
✔ 脊柱问题:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱侧弯等
✔ 运动损伤:韧带撕裂、半月板损伤、肩袖损伤等
✔ 先天/后天畸形:手足畸形、肢体矫形等
科室优势
1、技术领先:开展关节镜、椎间孔镜等微创手术,创口小、恢复快;
2、 多学科协作:联合康复科打造“一站式”诊疗服务;
3、 特色门诊:开设骨质疏松、运动医学、脊柱健康等专病门诊;
4、快速康复体系:术后结合中医理疗、现代康复技术,加速功能重建。
首席骨科专家

尹绍猛 主任医师、副教授
擅长:脊柱内镜,关节镜,人工关节置换,骨科疑难杂症,周围血管病变。已独立完成膝关节置换、髋关节置换手术近3000例;独立完成脊柱内镜手术2000余例,肩、膝关节镜手术2000余例、颈椎前后路开放手术、腰椎后路TL IF手术2000例,骨肿瘤巨创手术200余例。
执业经历:曾任承德医学院附属医院骨科副主任兼关节病区主任、宁波明州医院骨科主任、江苏澳洋医院骨科中心主任、上海市闵行区中医医院骨科主任;河北承德市医学会骨科分会原副主委、张家港市医学会骨科分会原副主委、宁波市医学会骨科分会原委员、苏州市外科学会委员、血管外科委员、江苏省骨科分会微创学组委员。从事骨科临床工作30余年,对骨科有着丰富的临床诊疗经验,在北大三院骨科、北大人民医院关节外科进修学习脊柱外科、关节外科和关节镜技术。主编、参编骨科专业著作两部,发表SCI论文及全国期刊论文多篇。
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