别把这些“信号”当成胃病和痔疮了！
今年60多岁的潘大哥（化名），堪称“生活楷模”——平时作息规律、不沾烟酒，没有不良嗜好。然而。就是这样一位注重生活细节的人，却在近期被诊断出直肠癌！这是咋回事？
大约两个月前，潘大哥突然感到腹痛难忍，还伴有心慌、乏力、头晕的症状。到附近医院检查后，初步诊断为胃病，并进行相应药物治疗。可是腹痛的症状却一直没有减轻，直到最近，潘大哥出现了腹泻、黑便，还伴有大量的鲜血，这让潘大哥的脸色苍白，而且伴有头晕、乏力、心慌气短等症状，家人赶紧带他来到了我院消化康复科就诊。经过肠镜等一系列的检查，确诊为直肠癌。
“很多患者会把上腹痛误认为是胃病，尤其是当疼痛位置不典型时。”消化康复科主任李世超表示。“潘大哥的肿瘤位于直肠上部，这个位置的肿瘤引起不全性梗阻后疼痛也会放射到上腹部，加上他本身没有烟酒史，更容易让医生产生先入为主的判断。”
颜色暗红：与痔疮鲜红色血不同，肠癌出血多在肠道停留较久。
混合粪便：血液与黏液、脓液混合，呈果酱样。
伴随症状：可能出现进行性消瘦、排便习惯改变等。
大便带血：表现为便血，粘液血便或脓血便，大多为暗红色，血液与粪便混合。
腹痛：肿瘤生长造成肠腔内狭窄，粪便通过时不畅引起疼痛；肿瘤局部炎症水肿坏死的刺激，都会引起腹痛或伴有腹胀。肿瘤完全堵塞肠腔，会出现急性梗阻症状。
贫血：贫血临床常表现为头晕乏力，面色苍白，胸闷心悸，呼吸急促，月经不调，耳鸣，低热等；因为缺少特征性，在生活中很容易被患者忽略，直到病情严重症状明显时才被发现。
以下重点人群要定期进行结直肠镜筛查：
年龄50岁及以上人群，无论有无症状，都应考虑进行第一次结直肠镜检查；
有直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患结直肠癌的人群，建议将筛查年龄提前到40岁，或比家族中最早患病者的年龄早10年开始；
长期有以下不适症状人群，如：持续或反复的腹痛、腹胀、便秘、腹泻、大便习惯改变、便血（无论是鲜红色还是暗红色）、不明原因的贫血、消瘦等。
膳食纤维要充足：每天保证25克，相当于500克蔬菜+200克水果；
红肉摄入要控制：每周不超过500克，多用鱼、禽肉替代；
加工食品要少吃：火腿、培根等腌制食品，建议每周不超2次；
运动习惯要坚持：每天快走30分钟，促进肠道蠕动；
体重管理要科学：BMI保持在18.5-23.9之间，腰围男性＜90cm，腰围女性＜85cm。
日照市康复医院消化康复科配有奥林巴斯290电子胃肠镜、幽门螺杆菌检测仪（呼气试验）、胶囊内镜、超声内镜等先进设备，常规开展无痛胃肠镜检查，对消化道肿瘤做到早发现、早治疗。科内医生多次到北京、济南等上级医院进修，学习了解胃肠镜检查及治疗的新进展、新技术。
科室常规开展消化系列常见病、多发病及疑难疾病的诊治，对食管炎、慢性胃炎（萎缩性）、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、各种肝病、肝硬化、胰腺炎、消化道肿瘤等疾病的诊断及治疗具有丰富的临床经验；常规开展胃食管反流内镜套扎术、消化道早癌内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下止血术、内镜下碎石术、内痔硬化套扎治疗术、内镜下异物取出术、超声内镜检查及胶囊内镜检查等，让患者在家门口即可享受精准、微创的消化系统疾病诊疗服务。
科室充分发挥中西医结合康复优势，针对功能性胃肠病（如便秘）、慢性消化系统疾病及术后恢复，常规开展耳穴压豆、中药贴敷、中药灌肠、艾灸、中药封包、中药塌渍、穴位按摩、红外线治疗、臭氧治疗等特色诊疗康复项目，形成“内镜精准诊治+中医特色康复”一体化服务模式，全面提升患者就医体验、巩固治疗效果。
山东中医药大学第二附属医院消化中心教授、博士生导师江学良，日照市中医医院胃肠肝胆学科首席专家张加军定期坐诊康复医院，让广大患者足不出市即可享受省市级权威专家的面对面诊疗服务。
咨询电话：7931133、7931101
门诊地址：康复医院1号门诊楼2楼
中日医学科技交流协会（第一届）肝病学组委员，北京整合医学会消化分会（第一届）委员。师从国内知名消化病专家江学良教授，曾先后于日照市人民医院、中日友好医院（卫生部直属医院）、首都医科大学附属北京同仁医院进修学习，具备较为扎实的临床基本功和专业技术能力，熟悉本专业基础理论与前沿知识。荣获2021年度日照市上消化道内镜规范化操作比赛二等奖；2023年度全县按疾病诊断相关分组（DRG）病例书写质量暨医保结算清单编制评选大赛个人优秀奖；2024年度荣获莲康善医·最佳新锐医师。
擅长消化系统疾病的诊治，包括腹痛、胃食管反流病、消化性溃疡、消化系统肿瘤、炎性肠病、幽门螺杆菌感染等常见病、多发病，尤其在消化道早癌的早诊早治方面有较深造诣；熟练开展胃镜、肠镜、超声内镜检查，以及内镜下止血、异物取出、息肉切除、内镜下内痔套扎等治疗技术。在博士生导师江学良教授指导下，率先在我县开展超声内镜检查诊治工作。
长期坐诊专家
江学良 主任医师、教授、博士研究生导师
山东中医药大学第二附属医院消化中心主任
山东省中西医结合医院消化中心主任、世界华人消化学会会长、世界华人消化杂志主编、中国中西医结合学会炎症性肠病专家委员会主任委员、中国炎症性肠病联盟中西医结合专业委员会主任委员、国家胶囊内镜中心及微生态医学中心主任、山东早癌查诊治中心及脾胃病重点专科主任。
专业擅长：擅长消化系统疾病诊治与消化内镜技术。在幽门螺杆菌感染与耐药、萎缩性胃炎的中西医整合诊疗、疑难胃肠病及肠病的多学科诊疗（MDT）方面经验丰富。内镜技术全面，尤其在无痛内镜早癌筛查、肝硬化食管静脉曲张、贲门失弛缓症、消化道肿瘤的微创治疗，以及超声内镜介入领域具备领先优势。同时，积极开创粪菌移植、干细胞与粒细胞吸附等生物治疗新方法。
张加军 主任医师
日照市中医医院脾胃病科（消化内科）主任
1986年大学毕业后一直从事临床医疗工作，日照市中医医院胃肠肝胆学科首席专家，脾胃病科学科带头人，近年来获市级科技进步奖5项，其中二等奖2项，三等奖3项，撰写并发表论文20余篇，主编及参编著作5部，国家实用新型发明专利1项。曾多次获市先进工作者、优秀党员、工会先进工作者、创建国家卫生城市嘉奖等荣誉称号。现任山东省中医药学会脾胃病委员会委员，山东省中西医结合学会肝病委员会委员，日照市医学会消化内科学会副主任委员，山东中医药大学兼职教授。
专业擅长：擅长消化内科常见病及疑难病的诊治，拥有30余年丰富的临床实践经验，并精通胃镜、肠镜等高技术仪器的操作，带领开展ERCP+EST胆道取石、胆道支架安装、中西医结合治疗肝内胆管结石、肝硬化门脉高压硬化剂注射、肝癌肝动脉部分栓塞+化疗等高难度手术项目，取得社会各界的一致好评。
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