疼痛康复专家教您如何向医生正确描述“疼痛”
这样的对话是否似曾相识？很多患者花了很多时间也说不清自己究竟怎么个痛法。模糊的描述不仅延长问诊时间，更可能影响诊断准确性。学会科学描述疼痛，是获得精准治疗的第一步。
今天教您“5步描述法”
能让医生迅速读懂你的痛
一、描述疼痛要尽量具体
疼痛康复科主任张永忠表示，向医护人员指出身体的疼痛部位时，描述越具体越好。如果说不清楚，可以当场指给医生看。
内脏痛相对不好描述，患者也很难判断是哪个内脏引起的疼痛，因此，可以先大致告诉医生“我胸痛”、“我肚子痛”等，然后再借助其他评估和检查方式确定疼痛的部位。
举个例子：
体表疼痛：用解剖术语精确定位（如“右上腹肋缘下”）
内脏疼痛：先描述大体区域（如“剑突下疼痛”），配合手势指示
二、告知疼痛持续的时间
患者在就诊时，需要告诉医生自己的疼痛是何时出现的、持续了多久，再详细说明这种疼痛对自己的正常生活产生了多大的影响，方便医生判断疼痛是急性还是慢性。
举个例子：
起始时间："周三晚餐后突发"
持续时间："持续2小时不缓解"
发作规律："每天凌晨3-5点加重"
三、向医生描述疼痛的性质
这就是医生口中常问的“怎么个疼法？”。疼痛的性质包括胀痛、刺痛、灼痛、绞痛等。事实上，很多时候患者难以说清楚自己的疼痛是什么性质。这时，表达能力强的患者通常会给出各种形象的描述，比较具有代表性及专业性的描述。
举个例子：
酸痛、胀痛、火烧痛、针扎痛、串电痛、蚂蚁爬、绞痛、一碰就痛、刀割痛……
四、描述自身疼痛的强度
这便是俗称的“有多痛”。向医生形容有多痛，只需记住下面这把“尺子”——视觉模拟量表。
五、告知医生疼痛可能“诱因”
告知医生首次出现症状时可能的诱发原因，以及加重或缓解因素。比如是否劳累、剧烈运动、外伤？当疼痛出现以后，什么情况下会轻一点，什么情况下会重一点？比如休息、弯腰、排便、用药之后是否会好一些？按压、运动、睡眠不足之后会是否会加重等，以便医生判断疼痛的可能原因。
另外，如果既往接受过疼痛相关检查或治疗，在和医生的沟通中也应主动提及，这会成为疼痛诊断和对症治疗的重要依据。
举个例子：
诱发因素："提重物后出现"
缓解因素："蜷缩体位可减轻"
加重因素："深呼吸时加剧"
1.疼痛日记记录要点：
● 每日疼痛发作次数及时长
● 伴随症状（发热/恶心等）
● 用药反应记录
2.就医时的关键沟通：
“医生，我的右上腹从三天前开始持续性胀痛，吃饭后加重，疼痛评分5分，伴有后背放射痛，之前胆囊超声提示有结石。”
特别提醒
疼痛原因有时十分复杂，如果身体出现不明原因的疼痛，特别是不易缓解、难以忍受的剧烈疼痛，千万不要自行服用止痛药，应尽快到医院检查，确定病因，以免止痛药掩盖症状、耽误治疗。
学会上面的“5步描述法”，您就对自己的疼痛情况掌握得八九不离十了。
如果您能自备一个笔记本并动态记录疼痛的变化，那就更利于医生全面了解您的疼痛啦。
结合上述系统描述，医生会帮你揪出病因，尽快摆脱疼痛。
专家介绍
张永忠
疼痛康复科主任
山东省中医神经康复委员会委员；山东省颈肩腰腿痛防治委员会委员；山东省老年学与老年医学学会疼痛与运动损伤专业委员会委员；中国民族医药学会治未病分会会员。
曾于山东省中医药大学附属医院进修宫廷定点推拿，岐黄针，浮针，穴位埋线等专业。熟练掌握内外科常见病、多发病的诊治，中西医结合治疗各种疼痛，擅长运用中医治疗心脑疾病、面瘫、糖尿病、静脉曲张、重症肌无力、颈椎病、腰椎病、运动损伤及穴位埋线等。
咨询电话：7931186
门诊地址：洪凝街道社区卫生服务中心（原洪凝医院）
1楼疼痛康复科门诊